更新：周泳杉老师讲解《新世紀健康飲食》 ------敬请多素食，爱健康，爱自己，爱家人

您好

http://www.youku.com/playlist_show/id_3772914.html  新世纪健康饮食:周永杉老师主讲

       尊敬的各位朋友，大家好。上一节我们提到「中国健康调查报告」，坎贝尔教授他为什么选择中国大陆来进行饮食跟健康的研究。因为在当时中国大陆所呈现的疾病死亡率，跟区域性有非常大的落差的关系。在相同的基因背景下，要去了解到这样的差异，到底是由什么样的环境因素跟饮食因素来做主导。为了构建当时东西方饮食结构、饮食谱跟疾病谱的关系，坎贝尔教授不远万里到了中国大陆来做这样的一个饮食调查报告。
       投入了七年的长时追踪，使用了六千五百多个样品来做为他研究的强大基础。透过分析、比对，还有非常严格的科学验证之后，他把这些结果、报告做了一系列的分析。这个分析在我们现在来看确实也很复杂，但是我们用很简单的一个归纳来看，其实就只有归纳出一句话，整个报告的结论就只有一句话。我们看投影片，他提到中国人膳食当中肉食吃得愈少，吃得愈素的地方，也就是植物性的膳食吃得愈多的地方，这些地方他的人体里面血液的雌激素、胆固醇水平就愈低，浓度就愈低。当这个地区的人血液当中雌激素跟胆固醇的水平比较低的时候，这个地方所呈现的成年人的癌症、冠心病、骨质疏松症、肥胖症、糖尿病，这些慢性病的发病率也愈低。
       这个是他整个报告的一个结论，而这样的一个结论，可能对我们今天来思考慢性病发病率这么样居高不下的社会现象，有一定程度的价值。
       这里为什么刻意提到胆固醇？事实上在坎贝尔教授的研究当中，胆固醇的含量是一个非常重要的观察指标。我们看投影片，我们可以看到左边红色的部分是动物性的食品，右边这边是植物性的食品。坎贝尔教授他经过交叉比对之后，发现到胆固醇的含量几乎跟所有的慢性病都有关系。
       我们现在可能只了解到心脏病跟胆固醇相关，但是坎贝尔教授告诉我们，不但是心脏病，连癌症、自体免疫性疾病、糖尿病统统可能都跟血液当中的胆固醇含量有关，因为这是他从整个健康调查报告当中观察到的一个很客观的现象。在表格里面我们看到，动物性的膳食几乎都伴随着大量胆固醇的存在，譬如说像一百克的蛋里面含有五百五十毫克的胆固醇，奶油里面也高达二百五十毫克，乃至于牡蛎、猪油、牛排，还有羊肉、猪肉等等，这些其实都伴随着一定程度胆固醇的存在。至于蔬菜食物这边，全部都挂零，不含有所谓坏的胆固醇，没有。
       在坎贝尔教授的报告里面，他很清楚的跟我们指出来，血液当中胆固醇的水平是文明病最强的预测因子。这是从大量的数据当中，很客观的去研究出来的结果，也是不容否认的事实。现在我们几乎要再重复这样的调查报告，确实有它的困难度，为什么说有它的困难度？因为几乎全球的饮食观都在发生重大的变化，你要找到一个很纯粹的、这么庞大的低胆固醇族群，可能现在并不太容易找得到。因此这个因子的认定，确实给我们很大的启发。
       坎贝尔教授也在观察，食物当中的成分如何影响血胆固醇的含量，他的研究指出来，一般的人会认为血胆固醇的含量可能来自于我们刚刚讲的那些动物性产品的胆固醇。事实上不然，在图上我们看到，饱和脂肪酸跟膳食里面的胆固醇对于血胆固醇的贡献，其实并不是最主要的。最主要对血胆固醇的贡献，我们看到其实是动物性蛋白质，动物性蛋白质对血胆固醇的贡献，超过食物当中的饱和脂肪酸跟膳食当中的胆固醇。
       然而坎贝尔教授告诉我们，血胆固醇跟所有的文明病，我们认识的这些慢性病，都有非常强烈的关联性，它有一个正相关的关系。
       再来，如果在食物当中摄取植物性的膳食，有助于把血胆固醇的浓度降低。从这个图里面我们很清楚的了解到，如果只是避免使用饱和脂肪酸跟膳食里的胆固醇，并不能非常有效的移除我们血胆固醇的浓度，那做不到；一定要把动物性蛋白的量降低，才能够把血胆固醇的主要来源给切断。因此从这个角度，我们又再度看到了营养是一个整体观，它不是一个机械论，不是说看某部分的贡献，不是的，它是个整体观。所以，动物性蛋白质再度的又被看到它对身体不好的影响，这是我们从这个图看得很清楚。
       下一张投影片我们要探讨的是，中国大陆在这几年经济的成长之后，其实它的饮食结构与健康的状态也在悄悄的发生变化。我们刚刚说到这１９８１年到１９８７年，坎贝尔教授在中国做健康调查报告的时候很明确的说到，中国大陆当时人的癌症发病率其实是很低的。就是这些慢性病在整个中国大陆呈现出来的状态并不是很普遍，一般的人不受到慢性病的折磨。可是这几年，整个中国大陆的健康状态也悄悄的在产生变化。
       北京协和医院曾经做过这样的一个调查，就北京市民的健康来做调查，它不是全国性的，只有北京市。就发现北京市罹患癌症的比率从１９９９年跟１９５５年来比，居然上升了５﹒２倍。这个是不得了的数据，在不到半个世纪，居然癌症的比率上升了５﹒２倍。他们就分析到底什么样的因素造成癌症上升？
       他们分析的结果是这个样子，他们认为癌症的罹患率升高，与肉食的成长有明显的正相关，跟饮食结构的改变是有关的。过去没有吃那么好，吃的都是植物性的食物，慢性病没有那么多；现在经济成长了，开始大量摄取这些肉食，结果也造成了慢性病慢慢的上升。
       我们来看，协和医院曾经就北京市罹患大肠癌比例的状况去做一个统计，它发现在七０年代，罹患大肠癌的比例，十万个人当中少于十个；在八０年代的时候，增加到二十个，已经有将近一倍的成长；到九０年代，增加到二十四个；最可怕的是，到了２０００年的时候，我们来看，居然增加到六十个这样的数字。
       所以我在讲座的过程当中，常常跟来参加讲座的朋友我们也谈到大肠癌成长的曲线图，我跟他们说，你们看这个曲线图像不像是中国大陆的经济成长率？他们说很像。我说像不像是整个社会的离婚率？他们说也很像。那像不像是犯罪率？也很像。可见得我们看到了这个曲线的时候，我们并不能掉以轻心。
       各位朋友，经济的成长率可能伴随着我们付出健康的代价，也可能伴随着我们付出家庭幸福的代价，也可能伴随着我们付出整个社会治安的代价。请问值得吗？请问有没有办法让经济成长不伴随着身体健康的消耗，不伴随着家庭的破裂，不伴随着社会治安的恶化，有没有办法做到？有没有一个完美的这样的办法？其实答案是肯定的，可以做到。
感恩共学！

您好

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       但是我们要达到这样的目标，确实唯一的办法还是刚刚讲的那个根源，「上工救其萌芽」，在萌芽的时候就要开始救。怎么救？教育，只有教育才能够挽救，其他的没有办法了。因此教育的推展一定要及时，在整个社会经济成长的过程当中，一定要及时的以正确的思想教育来化导整个社会的方向。否则我们经济的成长没有买到安全，没有买到健康，没有买到家庭的幸福，我们何必要去追求经济的成长？
       因此，现在不少人开始反思这些事情，大家看到整个经济成长居然让身体垮了，让家庭破裂了，让社会的治安恶化了。很多人，有志之士在思考这个问题，这是我们看到的。所以，从整个健康的状态来看，我们也看到了健康跟社会的问题其实有一致性，它是一个问题，它不是两个问题。这也是我们从中国的经典当中得到的启发，经典妙！它的妙处非常的多。从经典的学习当中，我们可以连结整个医疗、社会，还有整个人文的一些问题，统统可以连结起来。这是我们从整个疾病的曲线看到衍生的问题。
       下面这个投影片我们看到，它讲到几个数字，它说预估中国大陆现在大概有两亿的人口是超重的，过胖，一亿六千万人出现了高血压的症状，而两千万人正受到糖尿病的折磨。各位朋友，这个数字是很值得我们省思的一个数字，这是很可怕的一个数字，动辄是上亿的人口遭受到这些慢性病折磨。我们要从一个宏观的角度来看，那是个不得了的数字。强国必须强民，民有强壮的体格，国家才有强壮的国力，国之本在民。而看到动辄上亿人口慢性病缠身，我们看到的是什么？是一个非常严重的社会问题的隐忧。这是从整个宏观的角度来看，我们观察到的。
       既然提到大肠癌，我们来看一下大肠癌跟饮食的关系。这个投影片上面就给我们说明到这个关系，我们来看一下。在日本，日本的民众肉食的摄取每天大概在三十克，这是一个平均。日本的女性罹患大肠癌死亡的比例，十万个人当中大概有七个。到英国，肉食量增加到一百九十七克每天，罹患大肠癌的女性死亡人数增加到二十个，十万个人当中增加到二十个。美国肉食的摄取量每天高达到二百八十克，它的死亡人数提升到十万个人当中有三十个。到了纽西兰，肉食量增加到三百零九克，造成的死亡率却高达四十个。从这个曲线来看，我们看到了整个曲线随着肉食量的增加，罹患大肠癌的比例也随之增加。从这里我们看到，饮食确实跟整个癌症的罹患率其实是有非常密切的相关。
       大肠癌和肉食的关系，其实在二、三十年前就已经被科学家所观察到了。在爱尔兰有一位医师叫丹尼斯博士，丹尼斯博士是大肠癌研究领域的专家，非常受到肯定的一个专家，这位医师他在大肠癌的领域当中有非常高的研究成就。他曾经报导过人类摄取高脂肪饮食的时候，它同时会增加我们体内胆汁的分泌。
       因为我们知道，脂肪是透过胆盐来作分解的，吃了高脂肪的膳食之后，胆汁的分泌增加，同时肠子里面某些微生物它的量也跟着增加。而这些增加的细菌，这个微生物它遇到了胆盐（胆汁）之后，它会把胆盐分解，而这个分解的代谢物它就会致癌。把这个代谢物拿来涂抹在细胞上面的时候，它就诱发癌细胞的病灶细胞的生长，也等于是提高罹患大肠癌的比例。这是丹尼斯博士他所观察到的现象。
       另外在丹尼斯博士的研究当中，等一下我们还提到还有另外一个机转。我们现在先来看这张图表，这张图表横轴是膳食当中脂肪摄取的量，每天摄取的克数，纵轴是因为大肠癌死亡的年龄校正死亡率。我们可以看得到整个趋势是脂肪吃得愈多，脂肪摄入得愈多，大肠癌发病的比率愈高。这个跟刚刚丹尼斯博士的研究是相呼应的。
       丹尼斯博士还讲到另外一个大肠癌致病的机转，这个机转是跟什么有关？除了吃进去的脂肪有关之外，还跟吃进去的纤维素有关。怎么说？丹尼斯博士就讲，他说食物通过大肠的时间，其实就与大肠癌的发病率是息息相关的。因为一般来讲，我们如果膳食当中是以高纤维食物为主的话，它通过整个消化道的时间，一般大概是二十到三十个小时。也就是说，我们的膳食当中如果以植物性的膳食为主，充满着高纤维的成分。
       纤维我们知道，在水果里面、在蔬菜里面都含大量的纤维，而肉食里面没有纤维。如果以植物性膳食来讲的话，我们吃进去的食物停留在我们体内大概是一天的时间，甚至于不会超过于一天的时间它就排掉了。如果我们的膳食是以肉食为主的话，动物性膳食为主的话，也就是这里所讲的低纤高脂的食物，它通过大肠的时间大概就需要延迟到八十到一百个小时。我们可以看到，两个一差差了四到五倍的时间，这个时间的差异，造成了我们肠子非常严重的负担。
       各位朋友，我们思考一下，一块肉块您把它放在室温底下，请问多久会臭掉？一般夏天我想不到一天就臭掉了。我们身体的体温是三十七度，不到一天就腐败的肉，我们居然可以忍受它放在我们肚子里面放四到五天。当然很多的朋友讲，你的消化液可以防止这些肉的腐败。各位朋友，我们冷静的来思考一下，科学家也已经很清楚的告诉我们，其实在消化道放了这么多天，肉品它的代谢物，它所含的这些毒素，其实已经很大的改变我们肠子里面的微生物相了。
       透过我们排气的味道，我们就可以很清楚的了解到，肉食者与素食者他体内微生物的相是不一样的。长期的肉食者，而且大量的食肉，他肠子里面的微生物相是以恶菌居多，所以他排出来的气，臭味是非常的严重。一般的素食者，因为他体内的益菌含量比较丰富，所以排泄物以及排气没有这样的恶臭。
       所以，现在的医学也渐渐的了解到，大肠的健康其实是我们人体健康的根本。很清楚，肠子是消化吸收的地方，肠子不健康，你吸收就不好，人身体没有办法得到这些养分，你吃再好的东西也没有办法发挥作用。因此肠子的健康十分的关键。
       现在的医学也发现，你看宿便我们把它放在肚子里那么久，它吸不吸收？它还在吸收。它吸收什么？吸收这些毒素，这些食物残渣的毒素。我们不及早把它排掉的话，它一直就在吸收毒素。这些毒素从哪里来排除？从肝脏来排除。我们知道肝脏排毒的容量是有限的，所以当它没有办法承受，没有办法负荷的时候，它就往皮肤来做把毒素排除的工作。因此这个时候皮肤就会出现暗沉，皮肤就会出现一些黑斑之类的这样的状况。
       因此，我们今天讲美容养颜，事实上最彻底的、最根本的美容养颜方法，各位朋友，其实就是多吃植物性的膳食，远离动物性的膳食，这个是根本解。我们今天拿化妆品抹在皮肤上面，这是什么？这是症状解，它解决症状而已。但是我们体内一直在产生毒素，我们怎么可能预期我们的皮肤可以得到很好的保养？这是不可能的。
       因此追求皮肤质地的光滑跟皮肤肤质的光泽，最根本的其实还是从植物性膳食来下手。多吃植物性膳食，体内累积的这些毒素自然而然就减少，这是根本的方法。
感恩共学！

您好

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       除了我刚刚讲的排毒的层次的问题之外，另外我们都知道，大肠在这么样长久吸收这些毒素的情况之下，它必然日久就生病了，这个我们也可以了解。所以我们折磨它，折磨到受不了之后，它自然就产生癌细胞。因此在吃植物性膳食的时候，还有一个优点，我们知道植物性膳食含有很多的纤维素，它就像是一个刷子一样，因为纤维素是不能消化的，它就像刷子一样去刷我们的肠子，可以把我们肠子这些累积在里面很久的这些污垢把它刷掉。
       这个也是我们建议现代人，您要得到健康，一定要调整您饮食的比例，把素食的比例增加，把肉食的比例降低。肉能够减少尽量的去减少，蔬菜的量能增加的话，尽量的去增加。每周一定要有一段时间，譬如说你有三天的时间、四天的时间完全采用植物性膳食，吃蔬菜水果来让我们的肠胃清空。肉食的时间当然如果能愈短愈好，最好也不要超过两到三次，这个对我们整个肠子的保养是非常好的方法，也是避免罹患大肠癌一个非常重要的关键。这个是大肠癌的研究。
       下面这里，这个投影片告诉我们纤维素的效果。这张图是欧洲一个研究机构收集了五十一万九千人，他摄取纤维素的状态跟他罹患直肠癌关系的数据。我们来看这个钟型曲线图。靠近我们右手边这个部分是五十一万九千人当中，百分之二十摄取最多膳食纤维的族群。所以这个族群当中，摄取最多膳食纤维的百分之二十是这个族群。这个族群摄取最多的膳食纤维，一天大概是三十四克。其实这是很少的一个数量，因为在欧洲，蔬菜水果是很贵的食物。看到我们左手边这块，这块比较澹的绿色，这块是五十一万九千人当中，摄取膳食纤维里面最少的百分之二十这个族群。有多少？最少的大概是十三克左右，这是一天的量，那是相当的少。即便他们的差异不大，大概只有二十克的差异，可是摄取膳食纤维最多的族群罹患直肠癌的机率，也比最少的族群还要低百分之四十二。
       我们就晓得，你看即使这么一点点膳食纤维的差异，二十克，都可以造成百分之四十二罹患大肠癌的差异性。这是欧洲的研究机构所给我们做出来的调查报告，它的样品数量也相当的庞大，将近五十二万人。
       下面我们再来看，除了欧洲之外，在南非也做过同样的调查报告。我们从整个世界观来看，各个地区都有观察到这样的现象。南非的饮食调查发现，南非的白人罹患大肠癌的比例比黑人还要高十七倍。十七倍是一个显着的差异，一般的流行病学专家看到这样的数字，都是希望去探索它的原因在哪里，因为这个倍数相差太大了。
       观察的结果发现，他说过去南非的黑人主要是吃没有加工的玉米。我们就讲粗粮，这是我们过去可能很贫穷，大家的饮食都没有经过太多的加工。在过去，南非的黑人也是遇到一样的状况，就是他们吃的都是没有加工的玉米。没有加工的玉米里面提供大量的膳食纤维，这是观察到的第一个现象。所以一看，发病率相差十七倍，可能跟这个有关。再深入的去考察发现，他说近年来因为黑人可能他们的生活形态也改变了，经济状况也提升了，所以他们愈来愈多不吃没有加工的玉米，开始也吃些精细加工过的玉米，纤维的摄取量甚至于比白人还要少。
       那到底是什么原因造成黑人的大肠癌发病率低，白人高？不是跟纤维有关吗？确实有关。这个就让我们想到什么？上面我们说的丹尼斯博士讲的两个大肠癌发病有关的机转，第一个机转是跟植物当中的脂肪含量有关，第二个机转是跟食物当中的膳食纤维有关。膳食纤维我们都知道它的重要性很高，因为它可以帮助排便，它可以帮我们清我们的肠子，这个有关。甚至于它可以吸收一部分的胆固醇，把它排到体外，降低血胆固醇的含量，都跟整体的健康提升是有非常大的显着效果。
       但是在非洲的饮食调查发现，黑人近年来纤维的摄取量其实也没有比白人高到哪里去，甚至于比较少，然而这两者大肠癌的比例却相差得十分悬殊，将近有十七倍之多。排除掉饮食纤维的因素之后，那可能就是什么？脂肪摄取，就是动物性脂肪摄取这个因素可能占有非常关键的角色。
       所以下面我们来看，南非的白人确实他在饮食的结构上面比黑人吃的肉还要多。我们看到这个柱状图，黄色的柱状图是指南非白人的饮食习惯，蓝色的柱状图是指黑人。第一组我们看到动物蛋白的数据，白人他的动物性蛋白摄取量，平均每天大概摄取七十七克，黑人只有二十五克。这是指动物性蛋白，不是指吃肉的量，是指蛋白质的含量。总脂肪的摄取量我们可以看到，南非的白人每天平均摄取脂肪一百一十五克，黑人只有七十一克，这是另外一个数据。
       再来调查这两种人摄取的胆固醇含量，发现两个差异也很大，白人大概一天是四百零八克，而黑人是二百一十一克，大概也差了将近一半左右。所以，综观整个饮食结构来讲，白人吃的肉比黑人吃得多将近一倍，因此他的大肠癌的发病率高出了十七倍左右。所以，动物性蛋白与脂肪摄取过多，造成整个大肠癌危险性的升高，这个也在饮食调查报告里面被观察到。因此，从大肠癌的研究当中我们很清楚的知道，植物性膳食有非常重要的保护，对我们人体有非常重要的保护。
       看完了大肠癌的研究之后，我们开始来探讨另外一个癌症，就是妇女的乳腺癌。我们刚刚说到，不管是大肠癌也好，乳腺癌也好，其实对现代人的生命安全都有非常严重的杀伤力。妇女的乳腺癌在这几年来讲都明显的成长，我们先来看看国外的状况。这个图是分析北美洲妇女罹患乳腺癌比例的状况，在１９６０年北美洲妇女罹患乳腺癌的比例大概是百分之五，也就是二十个人当中会有一个人得乳腺癌。到了１９８０年，这个比例增加到百分之九，也就是十一个人当中有一个妇女会得乳腺癌。到了２０００年的时候，居然增加到１２﹒５％，什么意思？也就是每八个妇女当中就有一个妇女会得乳腺癌。
       这是八年前的数据，各位朋友，这个比例在今天其实成长了也不少。在流行病学专家看到这个比例之后，再去分析到底什么原因，让相同基因背景下的妇女乳腺癌的比例成长这么高。他们发现其实也是跟高脂肪、高蛋白的肉食愈来愈多有明显的关系。而流行病学专家甚至提出这样的警告，他说如果我们的脂肪跟蛋白质的饮食，就是动物性蛋白质的饮食没有降低的话，乳腺癌的比例还会继续的成长。
       在坎贝尔教授的书本里面，我们看到了一个故事，就是坎贝尔教授有一天接到了一通电话，这通电话是一位妇女打来的，是一位妈妈打来的。这位妈妈以非常惊恐的言词来请教坎贝尔教授，她说我的女儿已经进入了青春期，我今天有一个问题想要跟您谘询。坎贝尔教授就问说，您有什么问题，您尽管问好了。这个妈妈就跟坎贝尔教授请教，她说我的女儿需不需要现在立刻就做乳房切除手术？坎贝尔教授觉得很奇怪，妳女儿好好的，为什么要做乳房切除手术？这个妇女就说，因为我担心我的女儿将来会得乳癌。
       可见得在美国社会里面，因为妇女得乳癌的比例太高了，出现这样一个惊恐的状况。这也让我们看到，在我们对健康的知识，我们对自己身体的经营不了解的时候，我们会陷入极大的恐慌当中。其实人生没有必然，但是也没有偶然，会得这个疾病一定有它的原因。疾病是个结果，必然是有构成这个结果的原因，把这个原因拿掉，你就不会得到这个结果。当然在原因到结果之间还有很多辅助的条件，这些条件也是我们可以掌握的部分。这是提到乳腺癌，我们跟大家分享了一个故事。
感恩共学！

您好

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       很多人开始在思考一个问题，乳腺癌是否跟基因的组成有关？因为刚刚我们提到的是北美洲妇女得乳腺癌的比例，很多人说，那是美国人的事情，那不关我的事情，我们是亚洲人，基因组成不一样。事实上，在过去也有类似这样的研究在展开，他们找到了一群从日本移民到美国的妇女来做调查。我们看这张投影片，日本的妇女乳癌的罹患率本来是很少的，但是他发现移民到美国的妇女，她的下一代罹患乳腺癌的机率居然比日本本土的妇女高出了百分之五百，就是跟美国妇女的罹患比率差不多。
       一样是日本人，为什么移民到美国，过了两代之后，本来在日本，妇女的乳腺癌的机率很低，为什么移民之后，基因没有改变，民族的基因没有改变，为什么乳腺癌的机率大幅度的提升，几乎跟美国的妇女差不多，原因在哪里？原因就在遗传背景其实并不是罹患乳腺癌的主要决定因素，这个在几十年前已经有非常明确的一个研究出来。
       我们来看一下，下面这张投影片告诉我们，饮食的脂肪含量与乳腺癌的关系。分析到日本跟美国乳腺癌的比例之后，我们再来看这两个民族他的饮食当中脂肪含量的比例，我们就不难了解整个食物谱跟疾病谱的关系。食物当中来自脂肪热量的比例，我们来看一下，在日本，食物当中大概有百分之十到百分之十五的热量是来自于脂肪；而在北美洲，这个比例增加到百分之四十，也就是大概有三倍左右的幅度。
       所以我们很肯定的，也可以得到一个结论，那就是脂肪的摄取如果比较多的话，乳腺癌也会跟着增加，这是我们观察到的结论。下面这里，这张图谱告诉我们总脂肪的摄取量与乳腺癌的关系，这不是只有日本跟美国的比较，它已经把很多国家的观察状况放在里面。我们看到横轴的部分是总体膳食脂肪的摄入量，纵轴的部分是乳腺癌因年龄校正的死亡率。大家可以看到，它是成为正比的关系，总体脂肪摄取愈多的国家，出现的乳腺癌死亡率也跟着增高。这个图谱它还是比较笼统的，为什么？因为脂肪，我们不要忘了，有所谓的动物性脂肪与植物性脂肪。
       我们来看下一张图谱，这张图谱是动物性脂肪对乳腺癌的贡献。大家可以看到，横轴的部分也是动物性脂肪的含量，你看摄取愈多的国家，其实它的乳腺癌罹患跟死亡率也跟着增加。下一张投影片，这张图绘的是植物性脂肪跟乳腺癌死亡率的图谱，大家可以看到几乎没有什么关联性。我们看到里面，澳洲、纽西兰、英国，这些国家植物性脂肪吃得很少，可是乳腺癌的罹患率很高；像墨西哥、德国，像这些国家他们植物性脂肪摄取量很大，可是两个乳腺癌的罹患率却怎么样？相差有天壤之别。
       因此这个曲线图告诉我们，其实植物性的脂肪摄取跟乳腺癌的死亡率是没有关系的。我们从这里就了解到，动物性脂肪对于乳腺癌的贡献是非常显着的，所以这也跟动物性的膳食有非常紧密的关系。
        随着时代的进步，很多的研究投入在这方面也非常的多，后来科学家归纳了乳腺癌的危险因子大概有四个。这个投影片里面帮我们举出来，第一个大概是青春期过早，第二个是更年期的延迟，第三个是血液当中雌激素的水平过高，第四个是血液当中的胆固醇过高。这两个因素我们先前也跟大家探讨过。雌激素的水平，现在的临床医学里面也非常确定，它确实跟一部分的乳癌的罹患是有非常显着的关系。
       这四个因子，经过很多食物的研究跟比对之后，发现到这四个因子都会随着我们吃的动物性食物跟精致的碳水化合物的增加，而促进这四个因子。也就是说一个人的饮食习惯如果他喜欢吃肉，他喜欢吃蛋糕，就是精致的碳水化合物，饼干，现在很流行很精致的这些西点。像这些西点的摄取量，还有肉品的摄取量，如果愈多的话，上面这四个因子就可能增加。
       其实雌激素水平过高，它影响的就是青春期的提早，就是更年期的延后，它其实是相关的。这些都受到饮食很严重的影响，饮食完全跟这些因子的提升有非常明显的关联性。所以，要让乳腺癌降低，你就要降低这四个因子的促进。最有效的是什么？就是降低动物性饮食的摄取，跟精致碳水化合物的摄取。从上述的调查我们就发现到，当脂肪的摄取高，动物性膳食摄取高，乳腺癌的发病率也跟着提高。所以要防止乳腺癌，你只是刻意的去调整膳食当中的脂肪有没有用？其实并没有什么太大的用处，最主要的还是必须减少动物性膳食的摄取，才能够对乳腺癌的降低有非常明显的帮助。所以，我们今天要防癌，可能不能忽略我们对膳食摄取的比例。
       因为时间的关系，我们这节先跟大家分享到这里。好，谢谢大家。
感恩共学！

您好

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        尊敬的各位朋友，大家好。上一集跟大家谈到，植物性的膳食与动物性的膳食和我们人体健康有非常密切的关系。我们举到大肠癌、乳腺癌来跟大家做一个分析报告，从这些疾病我们可以看得到，饮食的结构和这些疾病事实上息息相关。上一节我们提到乳腺癌，大家可以看到，不但是脂肪的比例影响着乳腺癌的发病率，动物性膳食，还有精致的碳水化合物，蛋糕、饼干，把碳水化合物细致化、精致化，这些食物统统会提高女性罹患乳腺癌的比例。因此这个饮食结构在现代人的生活当中，我们看到非常的普遍，随手都可以得到这些饮食。所以相对的，现代人罹患乳腺癌的比例也直线的在攀升。
       我们首先看到了北美洲妇女乳腺癌比例的上升，短短的几十年，现在在２０００年的数据是八个人当中有一个人会罹患乳腺癌，这个数字非常的可怕。我们又提到，基因在乳腺癌的罹患比例上，其实做的贡献并不是很主要的，主要还是在饮食跟生活的习惯上。
乳腺癌既然这么样的可怕，我们一定要对它有所防范，可是我们非常遗憾的是，在这几年我们看到很多的报导，传来的消息都不是非常可喜的。在最近我看到一篇报导，是在联合报里面所报导的一个状况。它报导台湾的女性乳腺癌发生率虽然只有美国的一半，但是罹患乳腺癌的年龄却有下降的趋势。
       据台大医院的统计，该医院三十五岁以下罹患乳腺癌患者的比率居然高达了９﹒２％。也就是在所有罹患乳腺癌的妇女他们把它做一个分析，从年龄上去做分析，结果他发现，三十五岁以下的患者居然占所有病患的９﹒２％，接近十个百分点。这是很惊人的一个数字，跟美国来比，比美国的百分之二高出了４﹒５倍。各位朋友，我们可以看到，美国乳腺癌的比例虽然很高，可是台湾的妇女与美国比起来有一个突出的地方，就是年龄层下降，三十五岁以下的患者居然占了十个百分点。可见得这是个非常严重的问题，年轻化的一个问题。
       三十五岁是一个什么样的年龄？是一个人正当盛年的年龄，这样的年龄可能很多人小孩子还很小，甚至于还没有结婚，就遭受这样疾病的缠身，我们就晓得这样的人生其实是充满着坎坷的。因此，我们要避免这个年轻化一定要有对策，最好的方法就是管住我们这张嘴。在我们平常的饮食结构当中，一定要去思考，我们吃进去的这个东西会对我们的身体造成什么样的变化。吃进去的每一口食物，都有可能为我们将来的身体健康做好的或者是不好的铺垫，吃对了，我们身体就很健康；吃错了，我们的身体已经埋下了不定时的炸弹。
       这是我们看到这个比例年轻化所思考到的一个层次的问题。因为整个经济结构改善，整个生活的饮食结构改善，我们看到年轻人大量的在摄取高动物性蛋白的食物，大量的在摄取这些精致的碳水化合物，这个都是垂手可得的。这样的吃法，让整个癌症的年龄层下降到这样的程度。
       很多的流行病学专家也在建议，预防当然很重要，可是预防从什么角度来思考？很多人提出来要做乳房的筛检。但是乳腺癌的筛检意味着什么样的结果，我们也不得不去思考。其实各位朋友，我们在面临一个新的概念的时候，我们一定要用理智来面对。乳腺癌筛检的意义，我们并不是否认它的意义，不是的，而是我们要深入的去思考，筛检本身其实只是一种观察。我们看这张投影片，这样的筛检观察并不意味着它在预防乳腺癌的发生，不是的。因为筛检是被动的，被动的去看有没有，并不是去预防它不要发生，不是的。观察到有，那就要治疗，没有，就不必治疗，它并没有积极的去预防它不要产生。各位朋友，这点是很重要的！观察是很被动的，是个比较消极的处理态度。
       有研究显示，乳腺癌更早被诊断出来，五年内的死亡危险率会更小，这个观察是有医学报告里面提出来的。可是各位朋友，如何解读这个数据？五年内的死亡率更小，这个话语写出来之后，我们如何去解读？各位朋友，其实我们看投影片上面，他讲到存活率的提高，是因为更早被诊断出乳腺癌，与乳腺癌是否接受治疗无关。也就是说乳腺癌的治疗技术，以今天的技术来讲，并没有比过去进步，这是个逻辑思考的问题。
       我们今天讲更早的发现、更早的诊断出来，五年内的存活率更高，那是因为提早发现了，所以它存活率更高；并不是因为发现了之后治疗，让它的存活率提升，不是的，跟治疗的技术是没有关系的。所以，筛检本身、自我检查本身并没有积极的预防在里面。所以各位朋友，我们对这些问题的思考一定要很敏锐，要很深入，否则我们被动的筛检，其实还是没有从问题的根源去把致病的原因找出来。我们今天不断的摄取大量的动物性膳食，不断的摄取大量的精致碳水化合物，然后我们再去做筛检，我们就能够安心保证我们不得乳腺癌吗？其实并不是这个样子的。
       最根源的角度还是得先从我们的饮食习惯下手来做调整，这样子再配合筛检，我想整个乳腺癌的罹患率会大幅度的下降。这是我们应该要思考的几个层次的问题。
      看完了乳腺癌之后，我们来观察另外一个女性更年期之后非常严重的疾病，那叫做骨质疏松症。在投影片里面我们看到这张图，骨质疏松症顾名思义就是我们的骨骼组织慢慢的随着岁月流失掉了。在病理上，有百分之五十到百分之七十五以上的骨骼组织流失的时候，我们就称为骨质疏松症。这是一个现象，反应出来的结果是什么？如果有一个人他的骨骼已经有超过百分之五十流失的话，可能他在咳嗽的过程，他咳嗽的力量就足以让他的肋骨断裂；很有可能他在坐一部车子的时候，这个车子到了一个颠簸的路面，那个颠簸的力量都有可能让他造成骨折。
       所以各位朋友，这是个很严重的疾病，一个罹患骨质疏松症的人，他可能没有办法外出去购物，因为任何一个跟群众的碰撞，或者是任何一个推挤，都有可能造成他严重的骨折，这样的病人是十分的脆弱的。
       我们了解到这个疾病的可怕，为了避免我们得到骨质疏松症，一般的媒体，或者是一般的宣传广告，都灌输我们一个概念，什么概念？就是我们要补充钙质，都告诉我们，骨质疏松症是因为钙质的缺乏而造成的。我们今天面对这些讯息的时候，各位朋友，我们一定要冷静的来看待，是否钙质的缺乏会造成骨质的疏松？钙质为什么会缺乏？这些都是我们要明辨的。这张投影片告诉我们，研究显示，吃得比较好的地区，往往他的骨骼比较弱；吃得比较差的地区，往往骨骼比较强。
       这个是统计的一个结果，它是个客观的陈述，并不是一个辩论，它是个客观的陈述。因为在欧美的国家，我们公认它的饮食结构是最完善的，不管是蛋白质的摄取、钙质的摄取都是最完善的。然而这些国家妇女髋骨的骨折率却是全球最高的，全球髋骨这两个骨头的骨折率居高不下。吃得那么好，为什么骨头还那么差？可见得钙质的补充在这个层次来看产生了一些矛盾。
       这个矛盾怎么样来解释？当然很多的科学家就开始来探讨。他发现说，钙质吃得愈多、蛋白质吃得愈多，并没有保障他骨骼的强度变好。然而有很多比较贫穷的国家，我们认为ＧＤＰ比较少的国家，他吃不起那么多的肉，吃不起那么多的钙质，甚至于他没有办法吃钙片来补钙，他的髋骨的骨折率反而降低。
       在这样观察的结论之下，他们提出来一个问题，就是钙质吃愈多难道骨骼就愈强壮吗？科学家开始提出这样的一个问题来做思考，后来当然有些研究成果慢慢的也被呈现出来。这张投影片就讲到，１９９２年耶鲁大学医学院就开始对十六个国家的女性，进行了三十四项有关于蛋白质摄入与骨折发生率的一个独立调查。在十六个国家当中，去做这三十几项的独立调查，他发现蛋白质的摄入，这里讲的是动物性蛋白的摄入，跟骨折的发生率其实是有关的。
       这些对象他们找到的是五十岁以上的妇女，结果研究的成果发表在二十九种医学界知名的刊物里面，这是很有权威的一个数据报告，也不是我们空穴来风的。这些报告都指出，约有百分之七十女性更年期以后的骨折，是由于摄入过多的动物性蛋白所导致的。各位朋友，这个问题很耐人寻味，因为它已经有一点点复杂。过去我们被提醒、被教育的是钙质的含量是骨质疏松的关键，钙要吃多一点，骨头就会愈强壮。
       可是从观察的角度来看，发现没有。再进一步去细化发现，不是只有钙质跟骨质疏松有关，动物性蛋白也参与了一些重要的角色。所以各位朋友，这再次的提醒我们，不管是我们的身体也好，不管是我们对营养的摄取也好，甚至于我们对人、事、物的观察也好，都不应该是机械论的，都应该是整体观。它都是有关系的，不能够只拿一个指标来看，然后就在这个指标上去下结论，这个有偏颇。百分之七十的骨折由于摄入的蛋白质过多造成的，它不是只有跟钙质有关。
感恩共学！

您好

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       怎么样把钙质跟蛋白质的摄取量和骨质疏松来做一个连结，科学家也费了很多的功夫。我们来看下面的这个投影片，这个投影片告诉我们，钙质不在吃进多少，而在留下多少。研究显示，当我们摄入动物性蛋白三到四个小时之后，有更多的钙质从尿液当中流掉了，这是关键。也就是说，这些钙质并不是没有发生作用，吃进去的钙确实可以让骨头更强壮；可是问题是，当我们钙质跟动物性蛋白一起吃进去的时候，这个钙质就很有可能流失掉，这才是最重要的因素。所以当我们吃一块肉进去，我们三到四个小时之后再去验尿，就会发现尿液里面有很多的钙质跑掉了。
       为什么？原因很简单，我们来看一下。因为蛋白质本身是属于酸性的，动物性蛋白是属于酸性的物质，它吃到肚子里面去，经过消化之后，它所呈现的状态是酸性的。然而我们身体的体液的酸硷度是弱硷性的，而我们刚刚说到身体是一个非常精密的仪器，它很精密，在这一点点的酸硷度的变化，它都是不允许的。所以很清楚的我们就知道，当身体吃进酸性的东西之后，它一定要把这个酸性赶快怎么样？中和成硷性的。
       所以我们看图里面，它怎么来中和？它就必须要从骨头当中抽出钙质来平衡体液。因为钙离子抽出来之后，它是呈现硷性的状态，它就可以很顺利的把这个酸性的体质，因为吃肉造成酸性的体液给中和掉，把它拉回弱硷性的体质。因此，身体里面才有大量的钙离子在这个过程当中流失掉，而这些钙离子正是身体从骨骼当中抽出来的，这是个关键。这样的一个关系，就把骨质疏松症与动物性蛋白和钙质摄取，我们把它结合起来。所以结论是，只要动物性的蛋白不过量，钙的需要量其实是可以减少的，就不需要那么多的钙质。
       人对钙质的需要量，并没有我们想象的那么样的多。但是由于我们饮食习惯的反常，我们吃太多的肉，吃太多动物性的膳食，吃太少植物性的东西，这些肉本身吃进去之后，让我们大量的钙质流失，以至于让我们有个错觉，就是我们钙缺少了。其实钙并没有那么严重的需求量，只要我们动物性的蛋白减少，钙质的需要量其实可以跟着降低。这是很重要的一个前提，这也跟我们饮食结构有十分密切的关联性。
       您每天浪费多少钙？这里这个投影片里面提到，一杯咖啡，您可能造成二到三毫克的钙质的流失。所以，很多的女性朋友被提醒不要喝咖啡，因为喝咖啡会让您将来可能罹患骨质疏松症的机率提高。这个说法对不对？对，因为确实一杯咖啡造成二到三毫克的钙质流失。但是没有想到，一个汉堡居然让钙质流失的倍数增加到二十八毫克，这是一杯咖啡的十倍，这个可能就很少人知道。再进一步我们来看，一客牛排可能造成二百到二百六十毫克的钙质流失，这个应该知道的人也不多。过咸的，过多的盐也会造成二百多毫克的钙质流失。
       因此我们就了解到，现在有非常多的讯息充斥在网路里面，然而我们真的得到我们需要的讯息了吗？这么大量的资讯流通的过程当中，我们真的得到我们所要的吗？还是我们所看到的，是某些团体需要我们知道的，我们要明辨。在知识、学问的领域当中，要把利益给排除掉，知识、学问如果加上了利益，它就会有偏颇。
       我们今天探讨这些问题，出发点是希望每个人都有一个健康的身体，希望这个社会能够把疾病做降低，从事教育工作最希望看到的是这样的一个结果。因此，这些数据希望能够让我们大众来做一些参考，让大家知道怎么样的饮食对您才是最健康的。
感恩共学！

您好

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       接下来我们来看一下，骨质疏松症还有更进一步的一些科学的探讨。在加州大学旧金山分校，曾经对三十三个国家进行八十七项研究调查，发现动物性与植物性的蛋白摄入量，跟髋骨的骨折率是有关系的。我们看到这张图表，横轴的部分是植物性蛋白跟动物性蛋白的比值，也就是说横轴的这个数据，分子是植物性蛋白，分母是动物性蛋白。
       所以，这里的数字愈大，表示吃进去的素食，就是植物性膳食的含量愈高；这个数字愈小，表示肉吃得愈多。所以愈往各位的右手边方向走，表示说他膳食里面吃的植物性膳食愈多，吃的肉愈少。你可以看到，愈往左边这个曲线愈怎么样？愈低，表示他植物性膳食吃得愈多，动物性膳食吃得愈少，他的髋骨的骨折率愈低，骨头愈强壮。从这个图表看到，加州大学对于三十三个国家进行的这八十七项调查，完全指向素食，就是植物性膳食，可以降低骨质疏松症的罹患率，而动物性膳食反过来是会提高骨质疏松症的罹患率。这样子来讲比较客观。
       当然我们也看到有些研究也在探讨一个很敏感的问题，就是喝牛奶到底能不能预防骨质疏松症的问题。
       刚刚一直讲到动物性膳食，其实牛奶也是动物性的膳食，因为它是母牛分泌出来的乳汁，是为了要供给小牛成长所需要的一个养分。牛奶在我们这个时代里面大量的被食用，我想大家很理智的来思考这个问题，在这二、三十年来，牛奶的食用量从整个历史的角度来看，从来没有这么多过。人类几千年、几万年的历史，牛奶的消费跟需求量从来没有一个时期超过近十年，或者是近二十年，没有。
        这个当然也是拜人工养殖，跟科学所谓的灭菌、消毒有关，这些技术的兴起，才让牛奶这么样大量、普遍的让每个人饮用。而牛奶里面有非常多的营养成分，我们也完全的没有否认，这个也是事实。科学的证据也指出，它的营养成分是很高的，尤其它的钙质的含量那是非常显着的。这个原因是什么？原因是小牛要长大，小牛要长大的过程当中，骨骼的发育十分的关键。所以钙质的含量非常的丰富，这是可以想见的。
       钙质这么丰富的情况之下，就让很多人很「直觉的」想到，它是不是对我们补钙有非常明显的帮助？当然它的钙质这么丰富，吃进去之后我们的钙质就可以得到非常显着的补充，这是很直接的思考。
       但是问题是这个不是科学，这是直觉，这是科学的简化主义，它不是科学，它没有任何的证明，只是情感的思考而已。科学家面对这些问题的时候，他们就开始设计实验来证实这个议题。下面这张投影片，我们看到髋骨的骨折率其实跟牛奶的摄取量，它是有一个非常惊人的关系。在这个图表里面，横轴的部分是牛奶的摄取量，愈往各位右手边的，是喝牛奶愈多的国家；纵轴的部分，愈高的部分是髋骨骨折率愈显着的国家。我们可以看到牛奶喝得愈多，髋骨的骨折率其实也跟着升高。
       这个图表很清楚的告诉我们，牛奶在这个图表的观察很清楚的告诉我们，并没有预防骨质疏松症的效果，没有。这是１９８６年就已经做出来的一个结论，１９８６年。它是很客观的呈现，我们并没有做任何的修饰，就是把这个论文报告很客观的把它呈现出来。并不是意味着告诉大家不要喝牛奶，不是这个意思。而是告诉大家，这项食品对于骨质疏松症并没有帮助，反而可能有一点负面的影响。这是另外一个观察。
       另外在提到营养成分的这个思考，其实骨质疏松症给我们很多的反思。有一个教授叫做赫斯特德教授，赫斯特德教授他在对钙质跟骨质疏松症的研究领域，也是相当有名的一位教授。
       他研究钙质跟骨质疏松症的关系，他曾经就告诉我们，他说到事实上在我们的体内有一种激素，叫做维生素Ｄ钙三醇这个东西。这个东西它在我们体内扮演的角色，是调节体内钙质吸收跟排出的一个重要的因子。这个东西决定了钙质从我们的骨头当中抽出来，跟从体液当中吸收到骨质组织的一个很重要的因子。这个因子它的调节是有一定的控制机转在里面，当人体大量的而且长期的在吸收钙质的时候，这个调节的受器将会失去它对钙三醇的调节能力。什么意思？就是我们的身体永远都充斥着大量钙质的时候，这个调节器就失去了灵敏度。本来它在调节钙三醇的分泌，然后再去影响钙质的吸收和分配。结果我们一直大量在喝钙质、在吃钙，大量的吃进去，我们的身体就会告诉这个受器说，我的身体不缺钙，永远不缺，他体液的钙质的浓度永远都很高。
       因为现在据说很多人把牛奶当水喝，他每天喝进大量的牛奶之后，他身体里面钙质的浓度事实上是很高的。这个受器在这么大量浓度的钙质环境里面，它就失去了调节钙质吸引跟分配的灵敏度。
       其实赫斯特德教授在他的报告里面跟我们谈到一个非常关键的结论，我们看投影片。他说长期大量的去滥用某种物质的话，身体就会丧失对该物质利用效率的精细调节能力，这是自然界生理的铁则。
       也就是说，当我们对某一个营养成分，是我们身体需要的，可是我们大量的滥用它之后，各位朋友，这个时候好事都会变成坏事。本来吸收这个营养成分是好事，它是我们身体需要的，结果我们长期大量的滥用，我们的身体有一个回馈的机制，这个回馈的机制就会被麻痹掉。因为它认为我们的身体永远不虞匮乏，它的调节能力就会丧失。而这样的过程就造成了妇女停经之后，骨质疏松症一个非常重要的因素。它没有办法调节，它就大量的在流失，没有办法保持住。
感恩共学！

您好

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       这个问题，各位朋友，十分的关键。我们不要认为说某个营养成分很好，我们就大量的去摄取它，这是不智的做法。在中国的经典里面也告诉我们「过犹不及」，过度跟不够事实上是一样的，一样糟。所以中庸非常的重要，任何事情不能太过，也不能不及。不是说它好，那我就一直吃，吃大量的，这个也出问题。
       因此，对饮食的种类我们没有批判，食物本身没有善恶，它只有适合跟不适合。人体到底适合什么样的营养成分，到底适合什么样的膳食，当然我们在这个课题的后面还有很多的分析。可是我们从这些疾病，都给我们很多生命的启发，这些生病的机制，还有饮食的关系，它都给我们很多生命的启发。
       其实它更像是一个哲学性的问题，也就是我们看到身体跟大自然其实是一个整体，大自然的一个现象都可以为我们身体的健康做为一个佐证。这就是道法自然，我们的身体健康也应该道法自然，从这些现象当中我们看到了。所以，补得愈多愈好吗？答案可能是否定的。
       接下来，我们来看关于骨矿物质密度测定的问题。骨质疏松症在近年来确实有非常显着的增加，尤其在欧美国家里面，因为他们吃的动物性蛋白质非常的多。你看欧美的人在吃饭的结构上面，我们可以看到他们的主食可能就是一块肉，或者是一片鱼，或者是各种动物性的膳食，一个汉堡等等。大量的在摄取这些动物性蛋白质，还有喝大量的牛奶的情况之下，骨质疏松症的比例在欧美国家是非常显见的。
       所以，医学界就推出了一种检验的方法，就是骨矿物质密度的一个检测，简称ＢＭＤ，ＢＭＤ的检测在现代比较大型的医院里面其实也很普遍。但是这个检测本身，现在从很多的观察里面发现，它并不是个很客观的数字。
       我们来看，ＢＭＤ被认为是检查骨质密度的一个指标，而有人宣称ＢＭＤ愈低，骨骼的结构愈差，就是骨质密度愈松，他的骨头就愈差。但是这个指标本身有它的问题存在，在相关的文献里面，透过研究他提出了几个问题。第一个，高的ＢＭＤ会使关节炎发病率升高。ＢＭＤ不是愈高骨头愈强壮吗？但是在临床流行病学统计上面看到，高的ＢＭＤ伴随着却是关节炎的发病率升高，反而骨头并没有比较强壮。第二个现状，看到高的骨矿物质密度ＢＭＤ与高乳腺癌存在正相关。就是你ＢＭＤ的指数愈高，可能罹患乳腺癌的机率也愈高。第三个，许多地区ＢＭＤ比西方的国家还要低，但是骨折率也比较低。这不是矛盾吗？我们可以看到，居然有很多的国家，骨矿物质的密度比不上欧美，但是他们事实上，从事实的骨折率来统计，要比欧美国家还要低。
      显见得ＢＭＤ本身并不是个非常客观的数据。最后看到，观察到，肥胖与高ＢＭＤ有关，就是比较胖的人，骨矿物质密度可能也比较高，可是比较肥胖的区域，髋骨的骨折率也比较高。也就是说，肥胖者可能他罹患骨质疏松症的机率也比较高，但是它却有更高的ＢＭＤ值。
       各位朋友，看到这里，我们又得到了一些启发。也就是说，某些数字、某些指标在现代的医学被提出来，但是它并没有经过时间的验证，所以并不一定是跟我们原先预计的那个结果是一致的。这里就讲到，ＢＭＤ并不是一个很好的骨质疏松症的指标，因为它会出现矛盾。而相形之下，食物当中，膳食当中，植物跟动物蛋白的比值更具有代表性。就是我们刚刚看到的研究，发现植物性膳食吃得愈高，骨头愈强壮；动物性膳食吃得愈高，骨头愈脆弱。这样的一个比例，可以更让我们接近、了解、预测，或者是预防骨质疏松症这样的现象。
       下面我们来看自体免疫性疾病，我们从癌症探讨到骨质疏松症，再探讨自体免疫性疾病。我们看到，其实自体免疫性疾病是属于免疫系统的偏差，所造成的身体疾病，免疫系统发生偏差，它会攻击自身的细胞。前面说过，美国每年约有二十五万人，被确诊罹患高达四十多种的自体免疫性疾病。
      这里我们看几个图，一种叫多发硬化症。这个多发硬化症是指免疫系统攻击我们的神经系统，造成我们神经系统被破坏之后，人就会出现很多神经方面的疾病，不协调方面的疾病，这是一种。举几个例子。第二种像关节炎，这是免疫系统攻击我们关节的部分，造成我们得关节炎，这也是个常见的自体免疫性的疾病。
       另外是第一型的糖尿病，糖尿病有分成第一型跟第二型，我们在讲糖尿病的时候会跟大家再来剖析。这里简单的讲，就是人类的胰岛受到了免疫系统的攻击，它没有办法分泌胰岛素，所造成的糖尿病，我们称为第一型的糖尿病，它是属于一种自体免疫性疾病。类似这些免疫性疾病，现在慢慢的科学家也做深入的研究，发现这些诱导免疫系统去攻击自身细胞的抗原可能来自于食物。食物本身被消化之后的一些片段，尤其是动物性蛋白质的这些片段，很有可能都是去诱发这些免疫系统产生抗体的这些抗原，这个也跟饮食有密切的关系。
       下面我们来看几个研究，第一个研究就是第一型的糖尿病它可能发生的一些机转。很多的科学家开始慢慢的怀疑，一个母亲如果过早的以牛奶来取代母奶的话，这个婴儿可能就会增加他得到第一型糖尿病的机会。以牛奶来取代母奶，发现牛奶里面有很多的成分，是人类消化系统当中没有办法完全消化的。像某一些蛋白质片段，它可能没有办法完全消化，然后残留在人类的小肠里面，再从小肠当中被吸收进入到血液系统里面。
       结果这个蛋白质片段在血液系统里面被视为是入侵者，就像我们外来的这些细菌，或者是病毒，或者是一些粒子，进到我们的体液里面，它被看作是入侵的敌人。完了之后，这些蛋白质的片段，很不幸的又跟我们胰腺细胞上的某些蛋白质片段是相同的，一模一样的。这是个很不幸的状况。结果免疫系统于是乎丧失了分辨牛奶蛋白质片段跟胰腺细胞的能力，因为它们两个长得一模一样。但是一个是由外来的，它没有办法消化，进到免疫系统里面，不被认识，它被当成是敌人。免疫系统于是乎把胰腺细胞也给溷淆了，最后开始攻击我们的胰腺细胞，造成胰岛素的缺失。这是一个可能的机转。当然科学家在做这样的推论的时候，已经做了大量的实验，这些大量的实验才导出这样的实验推论。
       由于时间的关系，更多的实验我们留待下一集再跟大家来作分享，这一集我们就先分享到这里。谢谢大家的收看。
感恩共学！

您好

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尊敬的各位朋友，大家好！
       上一集跟大家分享到有关自体免疫性疾病的一些问题。我们提到一型糖尿病可能生成的因素，其中很多的科学家把焦点放在婴儿过早中断母乳，以牛奶来代替母乳所形成的一个后遗症。上一节课也跟大家简略的分析到可能生成的一个因素，就是由于牛奶当中有些人体消化系统没有办法完全分解的蛋白质，而这些蛋白质碎片在婴幼儿的体内，一旦进入到人体的血液系统当中，就很有可能被我们的免疫系统辨识，进而产生抗体。而这个蛋白质片段很不幸的可能跟我们胰岛细胞上面的一些蛋白质片段是相同的，造成了我们的免疫系统无法分辨外来的，或者是自身的蛋白质，因此它就开始攻击我们自身的胰岛，造成一型糖尿病的疾病。这样的研究其实在临床上已经有非常多的证据来支持这样的说法。
       我们接下来看下一张投影片。这张投影片是节取《新英格兰医学杂志》的一个报导，来跟大家阐述一型糖尿病可能跟牛奶的摄入有关。这里讲到科学家检测4～12岁一型糖尿病病童的血液当中，发现了这些病童的身体当中有很多的牛奶蛋白质，BSA抗体水平。在检测这些BSA抗体的时候，科学家发现到几个比较关键的观察。我们来看，在142名受测试的患者当中，就是有一型糖尿病的病童，他们血液当中BSA抗体水平都高于3.55。BSA是属于牛奶独有的蛋白质抗体，在一型糖尿病的病童体内去检测，它的水平都很高，而且都高于3.55。但是在79名正常的儿童血液样品当中，发现BSA抗体水平都低于3.55。
       这个观察就透露出以下讯息：第一点，抗体水平愈高，就是在我们的身体里面，抗体的水平愈高表示他吃进去的牛奶是比较多的。也就是说，在儿童的血液当中去检测牛奶的BSA蛋白，发现如果他的水平愈高的话，表示他平常喝牛奶的数量是比较多的，这是可以肯定的。第二点，当BSA抗体的水平愈高的话，可能会因此而导致一型糖尿病的发生，这也是有关联性的。从整个血液样品和检测报告来看，它是有这样的一个关联性。因此，科学家很仔细的去推断，它们之间存在着某种相关的关联性。
       我们就晓得，从这些实验看起来，给我们一些启发，那就是婴幼儿他最佳的食品其实是母乳。因为现在生活的习惯改变，很多的妇女没有办法在生产完毕之后，很长时间来为她的婴儿哺乳，这引伸的问题可能相当的严重，这里讲到一型糖尿病可能就是由这样子的食物的改变而造成的。
       我们就了解到，一切的饮食和我们的生活都尽可能的要道法自然，婴幼儿最佳的食品其实就是母乳。我们利用牛奶来取代，甚至于在牛奶当中添加很多的营养成分，都不一定适合婴儿的需要。所以像这样的疾病，在过去牛奶没有盛行的时代，确实它的罹患率都是比较低的。当然这些研究也还处于一个更加细化的阶段，所以我们没有办法非常清楚的推断它当中的一些很细致的，或者是很切确的治病的机转。但是可以发现到的，从这些观察来看，确实饮食和疾病当中的关联性不容我们忽视。
       下一张投影片我们再来看到，有两个实验也证实了牛奶跟遗传背景对一型糖尿病确实有一些影响。第一个我们要看的是智利一个团队的研究，他们找了没有遗传背景而且喂食母奶达三个月以上的婴幼儿他的考察研究；和有遗传背景，遗传易感性的儿童，而且很早断奶的这个族群的婴幼儿来做比较。结果发现，有遗传易感的儿童再加上他本身很早断奶，这一个族群的婴幼儿他罹患一型糖尿病的比例，却是没有遗传背景而且喂奶哺乳超过三个月以上的婴幼儿的13.1倍。也就是说，有遗传背景再加上很早就断奶，可能哺乳一个月、两个月就断奶的这样的婴幼儿，他罹患一型糖尿病的机率比一般的儿童，有充分喂食母乳的儿童还要高13.1倍。这是智利一个医学团队的研究。
       接下来我们来看，美国也有团队做出同样的研究。他们研究的成果发现倍数有一点降低，就是11.3倍。但是我们把两个研究作一个比对，发现到遗传背景和很早断奶这两个因素重叠起来，加成起来之后，婴幼儿罹患一型糖尿病的比例居然升高了十几倍左右。从这两个实验来看我们可以推断，遗传背景和哺乳的时间对儿童一型糖尿病的罹患确实是有一个正相关的现象。
       再往下来看，这张投影片告诉我们，危险的一个评估数据，譬如说我们知道，高血压和胆固醇对于心脏病来讲是一个危险的因子。胆固醇过高或者是高血压，我们就可以推断这个人他罹患心脏病的危险性到底有多少。在医学报告，临床研究里面，我们看到科学家去做实验，发现高血压和胆固醇对于心脏病的危险评估因子大概是有400%这样的倍数关系。也就是说，如果一个人有高血压，而且他的胆固醇的浓度比较高的话，超过正常的标准，他罹患心脏病的机率可能是一般人的4倍左右。
       另外吸烟，现在也被很清楚的了解到，它与肺癌的罹患率是有关的。有吸烟的人跟没有吸烟的人，他罹患肺癌的比例，从这个图表上来看，大概相差1000%，也就是10倍左右。所以我们可以了解到，吸烟跟肺癌是有正相关的，高血压、胆固醇跟心脏病是有正相关的。
       最后我们来看，这是我们比较陌生的，牛奶的饮用和基因的易感性与一型糖尿病的关联性，它的危险度的评估，居然高出吸烟跟肺癌的关系。这一点，很多的科学家看到这样的一个统计报告之后，大家也觉得非常的讶异，因为吸烟跟肺癌的关系，其实在过去几十年来，我们已经非常的清楚。不过在整个论证的过程当中，也受到很多的曲折。
       我们晓得，在过去，美国这个社会有很多的烟草公司，在临床试验并不是很清楚的情况之下，甚至于还请医生来做香烟的广告，来做香烟的我们现在来讲「代言人」。告诉社会大众，医生也抽某个牌子的香烟，借此来推销，认为香烟跟身体的健康是没有危害的。这段时期，医学界与烟草公司曾经做过这样的一个论证，但是事实是没有办法被掩盖的；  后来这个研究的报告愈来愈多，而且确实证实了吸烟与肺癌的关系是非常密切的。这个烟草公司最后才不得不承认这样的事实。
       我们看到，到现在几十年过去了，现在香烟盒上面甚至于还规定一定要印上「吸烟有害健康」或者是「吸烟会导致什么样什么样的疾病」，这样的一个警告的标语，这个我们乐观其成的。因为，医学的存在是为了人类的健康而存在的，是为了带给人类更幸福美满的生活而存在的。
感恩共学！

您好

http://www.youku.com/playlist_show/id_3772914.html  新世纪健康饮食:周永杉老师主讲

       香烟跟肺癌的情况我们已经很了解了。可是很不幸的是，牛奶与高风险基因它的加成的效果，它的危险度，以罹患一型糖尿病的危险度来讲，它的比例居然高出香烟与肺癌的关系，这个确实很多人并不清楚。
       而我们也期待有更多的研究能够出炉，让社会大众更了解到饮食与某一些危险因子对于我们身体可能有某一些隐藏性的伤害，让多数的人可以在疾病还没有发生之前把它消弭于无形，也就是我们前几次说到的，「上工救其萌芽」。在还没有萌芽的时候，我们就让它不要有任何的危险因素加进来，确保我们下一代身心的健康。
       下一张投影片我们来探讨，前面一直在讲到基因遗传背景跟牛奶的加成问题。这里我们就单独把遗传背景拿出来与一型糖尿病来做比较。在投影片上我们看到，遗传背景只能解释部分罹患一型糖尿病的原因，为什么？因为科学家以孪生兄弟来做研究，他发现孪生兄弟当中，如果有一个人罹患了一型糖尿病，第二个人再罹患一型糖尿病的机率只剩下13%～33%。
       我们知道孪生兄弟他的基因状况是一模一样的，因为同卵双生，他是由同样的一个受精卵分裂形成两个个体，他的基因组成是一模一样的。如果说一型糖尿病是完全由基因来主导的话，孪生兄弟，如果有一个患一型糖尿病的话，第二个罹患一型糖尿病的机率应该是100%，因为他的基因是一模一样的。不可能说，第一个罹患了，第二个再罹患一型糖尿病的机率降低到13%～33%，这是值得我们去推论的。
       我们都了解到基因的层次是很复杂的，分子的层次是非常复杂的。我们都了解到，凡是学过分子生物学的人，也知道基因的启动其实是需要很多因素的配合，尤其是环境的修饰。而在这个实验里面，我们再次的感受到，基因的开启，它的表现与不表现，受到很多复杂因素的调节。孪生兄弟他的实验告诉我们，两个个体之间，他在母体里面生出来之后，虽然基因的背景一模一样，可是，当他开始接触这个环境的时候，可能他所接触环境的不同，就会造成两个孪生兄弟命运的不一样。
       所以，我们不能只把所有罹患疾病或者是把我们人生的命运全部归结到基因的层次，其实这是有待商榷的。后天环境的因素，包括饮食，包括生活习惯，包括他的作息，包括他的情绪因素，都是我们应该去考虑的一个因素。如果把这些因素都视而不见，只是认为疾病跟基因有关系，那可能我们的方向就会发生一些误导。
       但是很不幸的是，在现在很多的基础研究上面，仍然没有办法把这些因素考虑得这么的周到。所以我们从整体观的角度，跟从机械观的角度，不断的去推论就了解到，确实整体观它是一个必须要去建立的观念，不管是在疾病的预防也好，不管是在健康的管理也好，都要有一个整体观的概念。
       这个实验里面他就做了一个结论，就是说如果一型糖尿病完全是由基因来决定的话，孪生兄弟患病的概率应该接近100%，事实上不然，这是我们非常清楚的一件事情。因此，刚刚讲到牛奶跟基因的加成造成的危险系数的提高，我们不能够把它分开来看，不能只是看基因这个层次，而忽略了牛奶所造成的影响力。这个问题可能将来还有待科学的研究，更深入的去探讨，把它详细的致病的机转给找出来。
       但是从目前手边有的这些文献资料，我们其实已经可以大致上推论，这两者，就是牛奶跟基因的易感性，已经跟一型糖尿病有不可分割的关联性存在。这是一型糖尿病的一个部分。
       下一个投影片我们看到，有个统计的图表，横轴的部分是牛奶的摄入量，就是指婴幼儿、儿童他牛奶的摄入量，每个国家不一样。横轴愈往右手边的地方是牛奶喝的愈多的国家，纵轴是指儿童一型糖尿病他的发病的比例。我们可以看得到，确实有一个正相关的关系，也就是说，牛奶摄取量愈多的儿童的国家，它的一型糖尿病的患病确实是比较高的，还有一个非常显着的正相关的关系。这是自体免疫性疾病在一型糖尿病的这个部分的研究。
       当然，自体免疫性疾病有非常多的种类不一样。我们没有办法一一的跟大家来举例，这张投影片，再举一个比较显着的例子，就是另外一种自体免疫性疾病，就是多发性的硬化症。这个自体免疫性疾病也跟牛奶的摄入有若干的关系。在图表里面，我们看到横轴也是牛奶的摄入的量，而纵轴是多发性硬化症患病的比例。我们可以了解到，图表里面看到，它是研究24个国家、26个人群的状况，也有一个正相关的关系存在。
       因此我们在讨论饮食跟健康的关系的时候，我们不能够忽略掉这些动物性的饮食，它当中的蛋白质含量虽然很高，可是它的一些异性的蛋白质，因为没有办法让我们的消化系统完全的来消化，它所产生的后遗症可能是存在的，这一点是我们不能够不去注意的。而动物性的蛋白与植物性的蛋白对于人体现在也已经很清楚了，很多的研究发现，其实动物性的蛋白比较不适合人体的消化。这个现在很多的研究也已经有了初步的结论，后面我们会就蛋白质的部分再跟大家做一些说明。
       下一张投影片我们看到脂肪摄取跟摄护腺癌的一个关系。为什么还要把这一张图表给大家看呢？其实是要让大家了解到，这个图表所呈现出来的饮食和疾病的模式是一再出现的。我们在前面，脂肪跟乳腺癌的关系已经看到这样的模式，也就是横轴是脂肪摄取的量，纵轴是乳腺癌的罹患率，它也是一个正相关。在自体免疫性疾病这个部分我们也看到了，在脂肪的摄取量，动物性蛋白的摄取量，与大肠癌的发病率的关系，我们也看到同样的图表。也就是说，这个图表所显示的是再三出现的饮食和疾病的一个关系模式图。
       各位朋友，这样的一个再三出现的模式给我们什么样的启发？我们要了解到，疾病确实是跟饮食有关系的，在骨质疏松症与牛奶的摄取里面，我们也看到同样的模式。
       因此，我们再也不能够漠视，从我们这张嘴巴吃进去的任何一个食物跟我们身体的关联性，这个我们不能漠视。我们不能够不了解每一个吃进去的东西，对我们的身体将来将会产生什么样的影响。如果我们完全不予理会，这些食物本身就可能已经在我们的体内埋下了生很多慢性病的不定时炸弹。因此，对于饮食的掌握不能不注意。而我们看到，在前面分析到这里，其实我们已经有了一些初步的轮廓，也就是动物性的膳食它所引发慢性病的问题是非常严重的，包括动物蛋白，包括脂肪，动物性的脂肪，统统会构成我们人体走向慢性病的这样的结果。这是再三出现的一个饮食和疾病的模式，我们需要留意的。
       接下来，我们跟大家来探讨另外一个现代人所困扰的问题，那就是肥胖的问题。其实在投影片上告诉我们，不宜将肥胖视为单一的疾病。因为肥胖可能会引发很多潜在的健康的问题。各位朋友，在前面的投影片我们已经谈到过，WHO，就是世界卫生组织在公布的一项数据已经说到，公元2000年，这一年全世界的健康的调查报告已经显示，全球因为营养过剩而导致死亡的人数，已经超过因为饥饿而死亡的人数。这个对我们的饮食观是有非常深远的启发。
       在过去，饿死的有听过；但是在现代，死亡的因素却与营养成分堆积得太多有关。而这个问题，我们从宏观的角度来看，不是只有人类健康受损的问题。在讲座的后面，我们会跟大家探讨到地球能源、资源消耗的问题。我们吃进去的任何一样东西都是地球能源的转化，地球的能源来源是太阳，从太阳过来的能源。这些能源它是否能够非常有效率的来做转化，这个是我们现代必须要去考虑的事情。因为地球人口膨胀的速度是非常快的，在有人类的历史以来，从来没有出现过这么多人口的数量。一个地球到底能养活多少人呢？这是我们在课题的后半部会跟大家做分享的。
感恩共学！

您好

http://www.youku.com/playlist_show/id_3772914.html  新世纪健康饮食:周永杉老师主讲

       现在回来我们继续来看肥胖的问题，肥胖确实是因为我们在身体里面堆积过多的营养所造成的。在过去，因为营养的缺乏而造成的疾病，现在几乎已经听不到了。除了在某些饥荒比较严重的地区，还有这样的状况之外，一般开发中国家到已开发国家是很罕见的。针对这些国家，现在困扰他们最大的问题就是肥胖。
       因此，肥胖它的研究在这些先进国家当中，也已经投入非常多的预算在做研究。因为科学家发现肥胖这一个表现在外的表征，它可能会引发的疾病非常的多，几乎所有的慢性病都跟肥胖可以或多或少挂上一些关系。
       所以我们看，它经常伴随着什么？胆固醇的升高，二型糖尿病的罹患，还有血压的升高，骨科的疾病。因为肥胖，我们在前面也讲到，一般肥胖的人他的骨头也比较脆弱。这一系列的文明病、慢性病都可能跟肥胖有非常密切的关联性。虽然肥胖并不是一种立即威胁我们身体的疾病，但是我们不能把它视为单一的一个疾病的表征，道理就在这里。它是有一个隐藏性的危险存在。
       谈到肥胖的问题，我们就必须要来关切饮食的状况。这里列了一个表格，这是台北市的联合医院在2007年所作的一个调查。他们筛检台北市的小学跟中学的学生，就是国小一年级跟国中一年级的学生，所作的一个报告。发现，第一个，台北市640位国小一年级的学童，他的肥胖率居然高达1/4，也就是4个当中有1个是过重的。针对台北市2431个国中一年级的学生来看，有1/3的肥胖的机率，就是3个当中有1个是肥胖的。
       这两个数字我们可以做一个比对，发现小学六年级，经过了六年之后，肥胖率增加了，而从小学一年级4个当中有1个过重，这个数字来看也是不正常的。因为调查的里面有男生、有女生，当中肥胖率最显着的又以国中一年级的男生是36.9%，占的比例是最高的，可见得小男生他的饮食习惯可能比较不好。因为我们知道现在儿童在吃的方面非常的富裕，而且父母也尽量满足儿童的要求，儿童想要吃什么，想要喝什么，一般的父母很少去管制他们。现在含糖的饮料，还有含糖的零食，以及这些炸鸡、薯条、汉堡非常多的情况之下，我们就了解到，儿童肥胖其实是必然的。
       肥胖的比例给我们什么样的一个启发？我们了解到，如果在小学的阶段就已经过重的话，他将来这一生罹患肥胖，以及罹患其他的慢性病的比例都可能高出一般人好几倍。这个我们在后面还会再提到。
       我们看这个投影片下面告诉我们，八成以上国一的肥胖生有轻微脂肪肝的症状，就是上面这一些肥胖的学生我们再把他挑出来，过重的学生都挑出来，然后去侦测他的脂肪肝的症状。发现在所有肥胖学生当中，又有八成有轻微脂肪肝的这个现象。
       各位朋友，如果我们的下一代他的健康的状况是这个样子，这么样的恶化的话，我们社会的未来又如何能够光明呢？而脂肪肝的现象所代表的是，这一个孩子将来罹患高血压、高血糖、高血脂的机会，那是大大的增加。
       因此，各位家长，还有各位学校的老师，当我们看到学生（这一代的孩子）在身体肥胖的表征是这么样明显的时候，我们要有高度的警觉，这可能会影响到我们这个时代，可能10年后、20年后，整个社会不管在经济上、在医疗上付出的这些成本，我们不能够没有这样的远见。
       而台北市，我想只是都会区的一个缩影，任何的都会，我们想，包括上海，包括北京，包括任何的一个地区的一个首府，可能在经济发展的前提之下，儿童的膳食都有可能是很类似的。因此，在这些地区其实都应该有这样的警觉性。我们也期盼卫生单位或者是医疗单位，能够做这样的宣导，呼吁民众对孩子的饮食一定要非常的注意跟关心，不能一味的只想满足孩子的口腹之欲，而造成他终身健康的问题。这是小学跟中学的状况。
       我们提到肥胖，就一定要提到身体的质量指数，这张投影片就告诉我们，怎么样来确定我们的体重正不正常？体重是不是有超重？衡量的标准是这里所列出来的一个叫BMI的指数。
       BMI中文叫做身体质量指数，身体的质量指数是科学家经过研究，建议我们来采用的一个衡量的系数。它的公式是体重，用公斤来做计算，不是用磅，也不是用斤，是用公斤来做计算，把它换成公制的单位；体重公斤除以身高的平方，这个身高的单位是公尺（1米=1公尺），是米的平方，都是公制单位。这两个一除，它会得到一个数字，而这个数字怎么样来解读？下面这个图已经给我们标示出来了。
       如果这个数字是在20以下，我们认为是偏瘦的；如果这个数字是在20到25之间，科学家认为这是一个正常的范围。还有科学家建议，大概这个指数最好是在22以下，这个毛病是最少的，至少跟慢性病是绝缘的，这是给大家做参考。如果这个数字超过了25，就是26～29，这是一个偏胖的一个区域；如果超过29，我们认为这个身体已经处于一个过重的状况。
       所以，BMI指数可以让我们对自己的体重有一些掌握，但是要跟各位说明的是，它只是一个参考。如果我们计算我们BMI指数是在26以上的话，就必须要非常注意我们平时的饮食习惯。从饮食来下手，这个我们下面会跟大家提到，怎么样来做安全的减肥。这是BMI指数的一个状况。
       下面我们来看一下，前面讲到小学生跟中学生的健康状况，这里我们看一下大学新生的健康状况。这个图是台湾成功大学与台湾大学大一新生健康调查的状况，黄色的部分是成功大学的大一新生，蓝色的部分代表的是台湾大学大一的新生。这两间学校新生的健康调查，把它做成的一个图表，第一个，我们看到BMI指数超过27的比例，台大的部分大概是34.6%，成大的部分是33.0%。也就是说在这两间学校，大学一年级报到的学生，大概有3成以上的人是过胖的。第二个是高血压，血压过高的族群。当然这个过高是轻微的，比较程度没有重的，但是我们要考虑他的年龄因素，他是大一的学生，在大一的年龄就已经有偏高的血压，这也是一个警讯。台大跟成大分别大概都是31%这样的数字，也就是超过3成的学生血压有轻微过高的现象。下来看到腰围过大，腰围比较大的族群，大概也是10%上下，这两个学校；血糖过高，轻微的血糖过高也大概是10%上下。这个比例都是非常令人担忧的。最后看到三酸甘油酯的测定大概是7～8%，这样的一个层次。
       我们就了解到，从这个图表里面，各位朋友，给我们什么样的启发？我们看到小学生的肥胖，看到中学生的肥胖，看到大学生的肥胖，以及他们身体状况的恶化，这些都是国家社会未来的梁柱。
       各位朋友，我们对于这些现象万万不能够轻忽，我们现在如果对于这些现象不加以重视的话，未来的10年，未来的20年，我们的医疗负担，我们的社会负担，再加上整个社会因为老年化、高龄化的到来，下一代的健康垮了，而上一代的老人又需要有照顾的一个情况之下，我们想想，二、三十年后整个社会的结构会出现什么样的问题。这必须要有宏观的考虑，它不是只有很简单的一个健康跟饮食的关系。
感恩共学！

您好

http://www.youku.com/playlist_show/id_3772914.html  新世纪健康饮食:周永杉老师主讲
       从整个饮食结构来讲，我们现在饮食结构，不可讳言的，已经构成了这样的一个健康的恶化的现状。所以真的我们非常的希望，而且呼吁相关的单位能够投入心血来研发、来研究，还有来倡导正确的饮食观念，为我们下一代的不健康做一些比较实质面的一些宣导。我们从这些调查报告里面确实得到这样的一个警觉。
       所以这一节课，我们针对肥胖还有自体免疫性疾病跟饮食的关系，稍微的跟大家做一个分享。下一节课，我们还会再就肥胖的问题跟大家继续来做探讨。这一节时间到了，我们就先跟大家分享到这里。谢谢大家。

尊敬的各位朋友，大家好！
       上一节我们提到肥胖跟健康的关系，这个问题是非常困扰现代人的，所以减肥在这个时代也是一个非常流行的活动。很多人在做减肥的工作，因为担心太肥胖的身体会造成我们健康上的一个影响。但是减肥怎么减才健康？这个需要我们很冷静的来学习。因为有非常多的报导，我们也看到，很多人因为减肥而造成身体健康上不可逆的伤害。
       很多的减肥因为要求快速，或者是要求比较有效益的方式，结果往往用太激烈的方式，或者是用一些损害比较大的药物，造成了身体莫大的伤害。下面我们来跟大家探讨一下，怎么样安全的减肥的一个状况。
       这张投影片告诉我们，首先减肥不可以求速，不可以求快速，必须采取渐进安全的模式，这一点非常非常的重要。我们前面也说到，中国的经典里面，一再的教诫我们「欲速则不达，见小利则大事不成」。
       我们这个身材的变胖，绝对不是一天或者是一个礼拜所造成的，它是长时间累积所造成的，我们用多少时间把它胖到这样的程度，我们可能就需要同样的时间把它瘦回去。这样子的一个减肥才是比较安全的，这是第一点，不可以求速。第二点，严格而且纯天然的低脂肪素食，对于减肥的效果来讲是最好的。
       我们要从整个营养学的角度来看，确实这一点是很关键的。肥胖多半是因为饮食的结构出了问题所造成的，基因的影响是非常微小的。如果能够从饮食的方向来下手，我们就可以达到比较安全而且健康的减肥。以吃什么样的食物为主？这里就说到非常清楚的，就是纯天然的，而且是低脂肪的素食。
       所谓纯天然的是没有或者是比较少有人工加工的这样一个饮食结构，就是我们现在常讲的粗粮，吃粗粮。譬如蔬菜、水果从地里面收成之后，立刻到市场上来贩卖。这些蔬菜、水果不要经过太剧烈的烹调，用一个温和的方式来烹调，不要用太高温的、很多油炸的方式来做烹调，对于身体它保留更完整的营养成分，又没有这些过多的脂肪来让我们产生肥胖。这个部分是一个非常关键的一点。一定要管住我们这一张嘴，这个肥胖才有可能降低。
       很多的朋友采取了这样子的一个饮食结构之后，一般大概一个月的时间，不用到一个月的时间，就可以看到有些显着的效果。而且身体并不会感觉到特别的不舒服，反而在素食的过程当中身体会变得愈来愈有精神。但是在改变饮食的前一个礼拜，这一个礼拜是一个调整期，熟悉肉食的朋友可能会觉得比较容易饿，比较容易感觉到需要进食，这是一个非常正常的现象。
       因为肥胖本身它其实并不一定说是脂肪的累积很多，它还有很多不好的毒素在里面。身体长期吃一些营养成分非常低的东西，但是可能脂肪的含量很高，其他的毒素含量很高，我们吃进去之后，身体没有办法完善的得到这些营养成分，所以体内的机能对于这些营养的需求非常的渴望。因此当我们在吃进天然蔬果的时候，它有非常多的营养成分可以直接为这个身体所利用，所以一吃下去，它马上就被吸收了。身体因为渴望这些营养成分已经非常久了，如「久旱逢甘霖」这样的状况，所以它的吸收就特别的快，毒素的排除也很快。这个时候身体会出现某一方面不平衡的状况，这是很正常的，因为它在排解毒素的过程，它在吸收它需要养分的过程，身体会稍微的感到不适，甚至于有头晕，或者是很渴望进食，肚子会饿，这样的状况，这是非常正常的状况，也请各位在尝试当中的朋友不要因此而有担心。
       最后一点，它提到远离牛奶、鸡蛋等这些产品和精致的碳水化合物。这一点是很多素食者并没有考虑到的。很多的素食者，他还是有饮用牛奶，还有吃鸡蛋，而且吃大量的精致的碳水化合物。这也是为什么素食者当中也有很多罹患慢性病的一个根源。
       我们千万不要认为蛋糕也是素的，饼干也是素的，没想到这些精致的碳水化合物，其实它对身体的危害并不亚于肉食。它在身体里面，我们并不能够吸收到非常需要的这些养分。因为很多的养分在加工的过程当中已经流失掉了，我们吃进去的可能只是食物的残渣而已。它填饱肚子，但是它并没有办法给我们身体细胞真正需要的这些营养，它做不到。  
       当然牛奶跟鸡蛋我们在前面也已经跟大家报告过了，虽然它有我们现在目前人看起来大量的营养成分，像蛋白质、像钙质，但是它对身体负面的影响可能也是存在的。像鸡蛋虽然营养成分很高，可是也不要忽略了全蛋里面的胆固醇也是非常高的。怎么样来做调节？可能我们自己要非常的清楚，它的量一定要降低、降低、再降低。
       那事实上，在这个世界上愈来愈多所谓严格素食者，他们是不吃鸡蛋，不吃牛奶的，但是他们的身体状况并不会比较不健康，反而很多的研究，找到这些严格素食者他们来做健康调查的时候，他们的健康状态往往都是所有族群当中最好的。这个我们必须要有信心，而有信心之后，下一关要打破的就是我们的「口腹之欲」。每个人只要对健康的追求、对健康的信念非常的强烈的话，我想克服我们的口腹之欲应该是可以做得到的。
       下面这一张投影片就讨论到肥胖跟热量的问题。这里讲到不需要斤斤计较热量。一般的群众可能会有这样的一个概念，就是说好像吃的热量愈高就愈容易发胖，其实这不一定是有关系的。我们看这个图表它上面提到，这是二十多年以前，中美膳食的一个比较。这是在坎贝尔教授「中国健康调查报告」里面所列出来的一张表格。
       他比较中国跟美国两个地区人民每天所摄取的热量的状况。上面这个红色的数字，我们看到，在中国每天以65公斤的人来讲，把它标准化。65公斤的人来讲，大概摄取的热量是2641千卡；而在美国同样重量的人大概只摄取了1989千卡。
       看到这个数字，很多人会很惊讶，为什么很惊讶？美国人的体态一般大概比东方人的体态还要来得肥胖，而肥胖的这个族群为什么反而摄取的热量是比较低的，苗条的族群反而摄取的热量是比较高的。这跟我们过去的概念正好是有矛盾的。
       这里往下看我们就晓得了。第二行是总脂肪的热量，在中国只有14.5%，到了美国却高达34%～38%。这是在饮食的脂肪的百分点里面，我们看到结构不太一样。而膳食纤维，中国人所吃的食物，膳食纤维是比美国还要高的，高将近3倍左右。总蛋白质的摄取，美国人虽然比较高，但是「中国健康调查报告」里面看到64克，这个量其实并没有偏低。我们所需要的蛋白质量，其实不需要太高。
       再下来，动物蛋白的这个热量所占的百分比，中国人的饮食比起美国要低得非常的多。从这一个来看，也可以了解到、对照到，他所做的这个「健康调查报告」里面，中国人的慢性病为什么样的低，绝对跟这些膳食的结构是有关的。
       最后一项是总铁，中国虽然是以植物性的饮食为主，可是它的总铁量并不少于美国，反而是多过美国的膳食结构，以动物性膳食为主的这个膳食结构。所以这个表格给我们的启发非常的大，我们对每个数字的解读都要非常的专业。
       从这些数字里面整体的表现，我们可以看得到，两个族群的健康状况，其实都跟这些数字呈现的有关，所以单位体重来计算中国人的热量摄取比美国人高了将近30%，但是平均体重中国人却比美国人还要低20%。这告诉我们，各位朋友，减肥是不需要斤斤计较热量的，不一定说你吃的食物热量很高一定是比较肥胖的，不是这个意思，而在于您吃的食物的结构是什么。
       我们来看下面这张投影片。减肥不需要刻意的去饿肚子，我们看到肥胖的机转。左边这部分红色的，以高蛋白、高脂肪的饮食为主的话，这些高蛋白、高脂肪的饮食很容易转换成脂肪，存在我们的身体里面，这个时候人就容易发胖。
       所以饮食结构，如果您是以动物性的饮食结构为主，它就很有可能引发肥胖，不一定是热量，这是食物种类的问题。我们看到右边这部分，它是以低蛋白、低脂肪的饮食为主，那当然包括米饭，以淀粉类为主的主食，它吃到肚子里面的时候，虽然它的热量可能很高，但是它并不是以脂肪储存在我们的体内。虽然它吃进去很多的热量，但是这些热量，因为它是植物性的膳食，它很容易转化成体热的方式散发出去，所以不易发胖。
       因此从肥胖的机转来看，要达到安全而且有效的减肥，最好的方式是采取天然的植物性的膳食。因为虽然它可能热量很高，你可能吃米饭吃得很多，一天吃好几碗的米饭，但是吃到肚子里面这些热量它并不太容易转换成脂肪囤积在体内，而是以体热的方式散发出去。因此不需要斤斤计较吃进去食物它的热量到底有多高，反而是要去看我们所吃进去的食物是哪一种类的食物，是动物性的食物还是植物性的膳食？这个部分才是肥胖与减肥的关键点所在。这一节是谈到肥胖的问题。
       下一个主题我们跟大家分享，肥胖之后所引发的另外一种威胁的疾病，那就是糖尿病。这个投影片上面告诉我们，罹患糖尿病的人死于心脏病或者是脑中风的危险比一般人还要高2～4倍，这是糖尿病患者第一个健康的威胁。第二个，70%以上糖尿病的病患患有高血压。第三个，糖尿病病人是成人失明的主要的一个族群，就是成年人罹患糖尿病很有可能会引发失明，这也是成年人失明的主要的一个原因。第四个，糖尿病是晚期肾脏病的主要致病的一个原因。这些都是我们看到临床上显现出来糖尿病的威胁。第五个，60%～70%的糖尿病患者也同样的患有中度或者重度的神经系统损伤的疾病。接下来有高于60%的患者必须会遭遇到下肢截肢的不幸，这也是糖尿病病患一个非常痛苦的遭遇。
       再来，它会导致牙周病，加重牙齿的脱落。因此，糖尿病它所表现出来的是全身心的伤害，它造成整个我们身体的健康大幅度的下降，而且它有很多的并发症。现在全球有2.46亿的人罹患糖尿病，这个比例是非常高的，而平均每10秒钟就有一个人因为这个疾病而死亡。10秒钟的速度是非常可怕的一个速度，我们这个时代，对于糖尿病绝对不能够掉以轻心。它对于整个医疗的负担，对于整个社会经济的负担确实是不容小觑的。
       怎么样来看待这个疾病？我们首先就必须要先来认识糖尿病，这张投影片给我们分享糖尿病的类型。在前面我们讲到有一型糖尿病，这里我们又介绍一个叫二型糖尿病。在看糖尿病之前，我们先来了解一下糖代谢的一个过程。我们吃进去的碳水化合物在我们的体内最终会被分解成葡萄糖，而葡萄糖会进入血液当中，经由胰岛素来控制它的运输跟分布。用胰岛素来控制这些葡萄糖在血液当中的浓度，最后胰岛素会引导葡萄糖被体内需要的部分来使用它，或者是来储存它。
       所以胰岛素是一个非常重要的激素，它参与的是糖类代谢的一个过程。葡萄糖的使用、葡萄糖的储存都跟这个激素密切的相关。如果在葡萄糖代谢的这个路径上出了缺陷，就会产生糖尿病。
       我们来看，在这个过程当中，如果是胰岛素的分泌受到影响、受到伤害的话，我们称为一型糖尿病。就是我们前面讲到，胰岛细胞本身受到自体免疫系统的攻击，它没有办法产生足够的胰岛素，这个时候葡萄糖在血液当中就没有办法得到顺利的调节。这是属于没有胰岛素的这类的状况，我们称为第一型糖尿病。这一类的糖尿病多半是好发于10几岁以下的儿童，所以它的发病可能都是在幼年、童年的阶段。也是我们前面讲到它属于一种自体免疫性的疾病，它的发病通常都是比较年轻的阶段。它占的比例其实比较少，大概是5%～10%。这几年有增加的趋势，那就是我们生活形态的改变，哺乳的时间缩短有很重要的一个关系。这我们前面已经跟大家做详细的讨论。这是第一型糖尿病，它自己不能产生胰岛素，因为它的胰岛受到了自体免疫系统的攻击，而丧失了分泌胰岛素的能力。
       第二型糖尿病它的区别，就在于它的胰岛本身没有坏掉，它是好的，但是它产生的胰岛素却并不能够发挥正常的生理功能，它可以产生胰岛素。
       第一型是不能产生胰岛素，第二型是它可以产生胰岛素，但是很不幸的，不能产生正常的功能，可能它的传导过程当中，出现了某一种障碍，不能够发挥正常的生理功能，这叫二型的糖尿病。这一类的疾病好发于年纪比较大的，大概是四、五十岁这样的一个中年以后的年纪。它占的比例在所有的糖尿病当中是比较多的，大概是90%～95%这样的一个比例。
       这两型糖尿病我们认识到之后，我们就了解到现在威胁我们人类健康，大部分我们讨论的糖尿病是属于第二型的糖尿病。当然它跟肥胖，还有跟饮食有绝对不可分的关系。我们下面再继续来探讨糖尿病它攀升的一个状况。
       这个投影片告诉我们，糖尿病在中国大陆目前是急速的在攀升，现在中国大陆大约有二千多万的糖尿病患者，另外还有二千多万是糖耐量递减的患者。也就是说有二千万是糖尿病病人，另外的二千万是准糖尿病病人，也就是有四千万的人正遭受这一个疾病的折磨。其中青少年罹患糖尿病的占所有糖尿病患者的5%，而且每年还要以10%的幅度来上升。
       而在所有二型糖尿病的病患当中再去做详细的检查，发现大概有80%的二型糖尿病患者，他的体重是过重的。各位朋友，这个状况我们不难了解，它与饮食结构的改变是绝对脱离不了关系的。
       在中国大陆这几年经济的成长，跟动物性食物增加的幅度来看，这些疾病都是在这十年当中快速的窜升起来的。就像我们前面跟大家分享到大肠癌的比例一样，都是在这几年的时间当中，以很快的速度来窜起。所以动物性的脂肪跟动物性的蛋白，对于我们现在人健康的威胁绝对不容小觑，这是大事情。这是整个中国大陆罹患糖尿病的状况的一个分析。
       下一张投影片我们看到不是只有在中国大陆，在日本二十五年之内，日本儿童，这是儿童二型糖尿病，并不是一型糖尿病，二型糖尿病它现在也不是只有中年人的专利，二型糖尿病增加两倍，这是二十五年内日本儿童的状况。这也跟日本社会饮食结构的改变有关，当然与动物性脂肪跟蛋白质的摄取增加是有密切不可分的关系。
       这个表格看到从一九五五年到二００二年，日本糖尿病的病患激增740万人，增加这么多。几倍？大概增加31.5倍。我们就了解到这是全球性的问题。
       各位朋友，不管是开发中国家或者是已开发国家，这绝对是我们未来十年内不可忽视的问题。我们从整个宏观的角度来看，这些疾病已经构成整个社会，不是只有健康的问题，还包括文化、包括生活的模式、包括经济上的问题，这是一个整体的考虑。
       下面有几个研究把糖尿病跟膳食的关系做一个连结。第一个是美国的研究，在科罗拉多州有1300名受试者，发现增加脂肪的摄取，二型糖尿病的发病率也会升高。这是在美国的一个观察。第二个，在1945年到1950年因为战争而被迫素食，英格兰威尔斯的糖尿病患有明显下降的趋势；但是战争之后又回升到战争以前的状况，而且有愈来愈恶化的情形。这是英格兰的一个调查报告。最后爱荷华州由36000名妇女去做这样的一个调查，也发现如果全谷类的，就是吃谷类和纤维摄取比较多的这个族群，比较不容易得糖尿病。也就是说，如果以植物性膳食来作为我们食物主要的结构，我们跟糖尿病的发病就开始在远离了。
       这是饮食结构跟糖尿病的关系。当然还有非常多的资料也显示这样的一个状况，可是我们没有办法跟大家一一的来做例举，只举比较具有代表性的几个。
感恩共学！

您好

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       下面这张图，它也做了一个糖尿病跟膳食关系的比较。我们从美国、荷兰、英国、苏格兰、义大利跟日本，这几个国家他们在饮食上面，脂肪跟碳水化合物比例的一个关系，来看到糖尿病的死亡率。我们左手边的这一个纵轴是能量的一个百分比，蓝色的代表碳水化合物提供的能量，红色的这个柱状图代表的是脂肪所提供的能量的百分比。
       在美国，很显然的比起其他的几个国家，它从脂肪所摄取到的热量是比较高的，慢慢的看到，碳水化合物的部分是愈往右边愈为递增，也就是说，碳水化合物从左到右愈来愈多，而脂肪的摄取愈来愈少。我们看到右边的这个纵轴是因为糖尿病而死亡的人数，它的指标是图上面这个澹蓝色的曲线。你们可以看到由于脂肪的摄取愈来愈少，碳水化合物的摄取愈来愈多，整个因为糖尿病罹患的比例愈来就愈下降。
       这个是整个健康调查报告跨国的一个调查的状况。结论是，愈少的动物性蛋白跟动物性脂肪，愈多的植物性膳食这个结构，是有助于我们来预防糖尿病的，再次证实了饮食跟疾病是有非常密切的关系。就糖尿病的治疗来讲，这张投影片给我们一个很大的启示。
       有个研究机构它挑选了3234个有糖尿病危险的非糖尿病患者。也就是血糖比较高的这一个族群。他还没有罹患糖尿病，但是他已经是准糖尿病的病人。3000多个给他分成三个组别，一个组别是对照组，两组是实验组。在对照组这里，这一组的人，他接受一般的膳食，因为这个实验是在美国所做的实验。所谓美式的一般膳食，指的就是高脂肪、高动物性蛋白、低纤维的这个膳食，并且让他服用安慰剂。什么叫安慰剂？就是我们所指的可能是淀粉，就是没有治疗效果的这一个药物，但是它也不会干扰到整个实验的进行，它是一个安慰剂。
       在实验组分成两组，第一组接受一般的膳食，它一样的，就是平常病患他的饮食结构是怎么样，他还是保留这样的饮食的结构，不去做外力的干预，不作干预。这次不是吃安慰剂，这次真的是服用糖尿病治疗的药物。第三组的试验非常的巧妙，第三组，他干预了他的膳食，就是让他接受低脂肪的膳食；而且做一些运动，但是没有吃药，不提供任何的药物，只让他吃低脂肪的膳食，也就是以植物性的膳食为主，让他吃素。但是并没有吃全素，这个实验并没有吃全素，他也吃一点点的肉食，但是接受一些锻炼。
       结果，观察多久？观察三年，这3000多个人追踪了三年。三年之后，罹患糖尿病的比例，我们以实验组跟对照组来做比较。因为对照组并没有做任何的处理，他一样是以他平常的生活来过，就是没有做任何干预性的介入，没有。第一组的实验组，他吃药但是没有改变他的生活习惯，发现他比对照组三年之后罹患糖尿病的比例减少了31%。这告诉我们什么？这告诉我们这个药物确实是有效，可是效果并不大，只减少了三成罹患糖尿病的比例，这个效果不大。
       第二组，这是让实验者比较惊讶的是，第二个实验组，他吃比较多的植物性膳食，而且接受锻炼，他比起对照组居然减少了58%将近六成的罹患糖尿病的一个比例。这让实验的研究人员十分的吃惊，干预了一些饮食，对这个病人做饮食的干预，做生活习惯的干预，居然可以让整个糖尿病的罹患率大幅度的降低将近六成，比药物的效果还要多出一倍。
       各位朋友，从这个实验我们得到什么样的启发？如果第二个实验组能完全的素食，不要吃任何的肉食，我们肯定的可以相信，这个减少的比例幅度一定会更拉大。而糖尿病的患者还有一个，除了饮食需要做素食，天然的素食这一个重点之外，还有一个非常重要的重点，就是一定要运动。在坊间流行一句预防糖尿病的一个方法，那就叫：管住嘴，迈开腿。把这张嘴管住，不要吃动物性的食品，不要吃高脂肪、高动物性蛋白的食品。要吃什么？吃高纤维、低脂肪，甚至于完全天然的素食，对于糖尿病的患者是绝对必要的。这是一个从准糖尿病病患得到的实验。
       下面这个实验是本身已经是糖尿病的病患。这是詹姆斯•安德森博士的一个实验。他挑选50个体重不超重的糖尿病患者，这50个都是糖尿病病人。为了要让实验的变因（变数）降低，他特别挑选50个都不超重，不过重。但是这个比较难挑。其中25个是一型糖尿病的病人，另外的25个是二型糖尿病的病人。这两组，他让他来进行美式膳食1周。让他们这50个人，先以美式的高脂肪、高动物性蛋白、低纤维的食物，让他们先吃一个礼拜。为什么要这样子做？先让这50个人的身体状况差不多，接受食物的污染，污染的状况让他先污染得差不多。一个礼拜之后，停止供应这些美式的膳食，开始供应低脂肪、高纤维的膳食，就是以蔬菜、水果为主的这个膳食。先让他们身体污染的程度一样，然后再进行低脂肪的膳食。
       我们来看结果怎么样？这25个一型糖尿病的病人吃了三个礼拜低脂肪、高纤维的素食之后，胰岛素的剂量平均降低40%，而胆固醇的水平也降低了30%。这是个不得了的数字。我们看到一型糖尿病的病人，因为这是终身胰岛素依赖的，居然他可以透过素食，就是植物性的膳食，来降低他对胰岛素使用的需求量。这是非常令我们惊讶的。
       第二个实验更为讶异，这25个二型糖尿病的病人，我们刚刚说过，这个病人是可以分泌胰岛素的，只不过他的胰岛素不起作用。这25个人在吃了高纤、低脂的素食之后三个礼拜，才吃三个礼拜，其中已经有24个人不需要再用胰岛素来治疗。24个，这个比例很高。剩下的那1个人，因为那一个人他是一个21年糖尿病的患者，所以他的状况比较特殊。我们看下面，21年每一天他都使用了35个单位的胰岛素，这个病人他也在吃了八个礼拜的素食之后，完全的停用胰岛素。
       各位朋友，詹姆斯医生的这个实验给我们非常大的信心。二型糖尿病的患者，如果能够彻底的在饮食上面调节结构，把饮食的结构完全的调节成天然的素食、粗粮，不要有太剧烈的烹调，而且一定要远离精致的碳水化合物，不能吃那些精致的蛋糕西点，不可以的，远离这些东西，以低脂肪、高纤维的素食为主的话，糖尿病一定可以得到非常好的控制。希望各位朋友，了解到这个讯息的朋友，可以转达给我们周遭有罹患糖尿病的这些亲友，让他们来尝试一下，你可以看到三个礼拜到八个礼拜就已经见到效果，而这个是有文献可以调查的。
       这是安德森医生在一九八六年所做的实验，这事实上已经是二、三十年的历史了。这样的一个事实，这样的一个现状，我们为什么一直都很忽略？所以就感受到在营养学的这个领域，确实我们的宣导还不够，整个医疗体系的宣导还不够。这是糖尿病的一个状况。
感恩共学！

您好

http://www.youku.com/playlist_show/id_3772914.html  新世纪健康饮食:周永杉老师主讲
       接下来我们分享一下，另外一个对现代人健康非常严重的疾病，那就是心脏病的威胁。这个投影片上面我们看到，每24个小时就大概会有3000个美国人心脏病发作。在一天的时间当中就有3000个人有心脏病发作的状况，这在整个公共健康来讲也是非常严重的一个问题。
       我们看下面心脏病的一个成因，我们的一个分析。图里面我们看到这是一条血管，这个血管很像是一条河流，但不同的是，这个血管壁本身是有弹性的。如果这个血管当中的血液里面，有太多不好的胆固醇的话，慢慢的，我们这些脂肪跟胆固醇就会累积在这个血管壁上面。就像图里面我们看到的，血管壁黄色的这一层东西。慢慢的，就是说累积得愈来愈多的时候，这个血管壁就会呈现一个比较硬的状况，我们叫动脉硬化。如果这个时候，动脉硬化的状况出现，血压升高，因为血管壁变窄，血压升高的一个状况，我们如果还不注意我们的饮食习惯，最后就像这个图上面看到的，他的血管就会彻底的被塞住。我们看到右下图有两个血管，一个血管是非常通透的，另一个血管是已经有阻塞的现象；如果这个血管完全塞住的话，就会产生很大的问题。
       在临床上就有人曾经做过这样的试验。在左下图，大家可以看到，两根试管，左边的这一根试管是正常人血液的一个样品，把它静置之后我们可以看到分成两层，上面这一层是血清的部分，是非常澄清、透明的，它是一个液状的状态。右边的这一个试管，它是从一个有血管硬化的病人抽出来的血液，我们看到静置之后，它的上方并不是一个澄清、透明的血清的状态，而是像是果冻一样的半固态的状况，这一层就是构成我们血管阻塞的原凶。如果我们看到我们的血管里面有这些东西的时候，我们能保证我们的血管不塞吗？   这一点就是心脏病的一个最主要的成因。
这一节因为时间的关系，我们先跟大家分享到这里，谢谢大家。
尊敬的各位朋友，大家好！
       上一集我们跟大家分享到糖尿病的状况，跟糖尿病与饮食治疗的一个关系。我们提到糖尿病可以藉由饮食和运动来做非常良好的一个控制。当然我们就了解到，饮食的控制绝对是比药物的控制来得省时、省力，吃药总比吃饭的副作用要来得多。
       我们前面也说到「是药三分毒」，靠药物来控制疾病，其实是非常不智的，花很多的钱，又要忍受药物的副作用，为什么我们不考虑利用三餐的饮食，来做疾病的控管？这是给大家一个非常诚恳的建议。后面我们讲到有关心脏病的一个课题。我们也了解到，血管就像一条河流一样，经过长时间的输送血液，如果血液当中有会造成血管阻塞的这些脂肪、胆固醇的存在的话，我们的血管很有可能在日积月累之下造成阻塞。前面我们引用投影片的照片，跟大家做初步的一个了解，这是很直观的一个介绍。
       我们就了解到一个动脉硬化的病人，他的血液抽出来，他的上清液竟然不是液体的，而是一个半固体的黏稠的状态，像果冻一样的状态。这都给我们健康一个非常大的警讯。我们也知道，如果一个人以高脂肪、高动物性蛋白、低纤维的食物为主，他的血液就很有可能走向动脉硬化这样的一个状态。
       如果我们日积月累，不晓得去控制它，而且可能最终发现我们的血压比较高，我们又不愿意从饮食的方面来着手的话，日积月累这个血管就塞住了。我们来看这个投影片，如果血管塞住的地方发生在心脏的话，我们就叫心脏病；如果血管阻塞的地方是发生在脑部的话，我们就称它为中风。
       因此这两个疾病虽然表现出来的症状不一样，可是它的根本原因都在于血管阻塞出了问题。血管阻塞之后，氧气就没有办法供应到另一个组织器官里面去，就造成那个组织，或者是那个器官的缺氧，而造成它停止工作，或者是受到损伤。
       这两个疾病目前在我们的周遭也是经常被看到的。所以要预防这两种疾病，我们在想一个非常重要的方法，就是从我们日常的饮食来做调解，而不是等到我们高血压了，才来调理我们的饮食，以这个素食为主的饮食，不是的。
       而是如果我们在身体健康的时候，就能够把我们的饮食结构改成是以植物性的膳食为主，当然能够完全的吃素，这个危险的因子就会降到最低。但是如果您真的没有办法一下子把这个饮食完全调整过来，我们也要奉劝各位朋友，您一定要尽可能的、尽所有一切可能的，降低肉食的比例，这对我们的身体健康是有绝对的保障。
       我们在讲座的一开始问大家，你有把握这一生不得癌症吗？你有把握这一生不得心脏病吗？我们有没有把握？如果我们在饮食方面做这样的一个调整，我相信每个人都有这样的把握。
       我们再看下面这一张投影片，这是美国的一个医生莫尔森医生的一个实验，这个大夫他找了100个心脏病已经发作的幸存者来做实验。这100个病人都曾经有心脏病发作的病史，也就是他们都是心脏病的病人。把他们分成两组，每一组有50个人，我们看到图上显示，纵轴的部分是生存者的数量，一开始的时候，横轴是时间，纵轴「０」的地方就是他开始做实验的这个时间。100个人分成两组，每一组50个人，这两组他开始控制、干预他们的生活，然后观察他们的存活数量。第一组是不限定饮食的这一组，我们看到就是绿色的这个曲线，不限定饮食的这50个人，在三年的时候，存活的人数从50个下降到30几个；再到了第八年的时候，他再去调查，因为他没有干预饮食，八年的时候剩下10几个；到了十二年的时候，这50个没有一个是活在世界上的，都已经过世了。这是没有限定饮食，心脏病所造成的一个威胁。另外50个，我们来看一下，他干预了他的饮食，限制饮食当中脂肪与胆固醇的比例，那就是红色的这一条线。他观察到三年的时候，存活的人还有40几个，比起没有干预的多了10几个；到了八年的时候，存活的人大概还有将近30个；到了第十二年的时候，还有19个。也就是说，与当初的50个来比，还有38%的人是存活在这个世界上的。
       因此，莫尔森医生的这个实验很清楚的告诉我们，当我们能够限制我们饮食当中脂肪跟胆固醇的比例的时候，就能够降低心脏病所带来的死亡率。可是我们要知道，莫尔森医生的这个实验并没有让病人完全的吃素，而只是调整饮食当中脂肪跟胆固醇的比例而已，这一点是我们需要了解的。如果他们能够完全素食的话，我们相信存活的比例还是可以有机会来提高的。
      下面我们来看这个投影片，他告诉我们，一个人吃进去的动物性蛋白愈多，心脏病也是愈多。因为脂肪跟胆固醇的含量，只是动物性膳食摄入的一个指标而已。在图表里面，我们看到横轴的部分是动物性蛋白摄取所占总热量的比例，愈往右边它的比例就愈高，而纵轴是心脏病死亡的比例。
       那我们可以看到饮食当中，动物性蛋白如果吃得愈多，心脏病发作的机率就愈高。这个实验是收集了20个国家当中，55岁到59岁这个区域的男性心脏病患者死亡率跟他的饮食，做了一个调查报告。我们又看到了一个什么？又看到了再三出现的饮食与疾病的这个模式，跟前面看到的是一模一样的。而动物性的蛋白，还有脂肪、还有胆固醇，这三者几乎已经密不可分的和慢性病同时的存在。而构成这么多人因为慢性病折磨而死亡，也跟动物性蛋白质、脂肪与胆固醇关系非常的密切。
       所以我们从这再三出现的饮食疾病模式当中，我们一定要觉醒。各位朋友，这些调查报告并不是这几年的调查，很多已经是几十年的一个历史，为什么我们没有得到警觉？
感恩共学！

王泽健308

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