毒蛇咬人高峰期病人增多 抗蛇毒血清紧张？

Raynee

每年6至9月是毒蛇咬人高峰期 各大医院被毒蛇咬伤病人增多　　夏季频现蛇咬人。近日，白云区竹料镇一男子被银环蛇咬伤致死，紧接着湖南一农妇因蝮蛇咬伤前来广州医治。广州蛇伤专家称，若及时送医和接受治疗，蛇咬伤人致死的概率很低。针对有人因抗蛇毒血清紧缺产生惶恐，血清生产厂家表示，本周内还将有两批共计1.5万支抗蛇毒血清下线，完全能够满足市场需求。

笼中的眼镜蛇。

捕蛇人靠近笼中的眼镜蛇时，蛇会从口中喷出毒汁，记者近距离拍摄时镜头上都喷洒到了毒汁。

　　文/记者张丹羊、徐一斐 通讯员余健新
　　图/记者苏俊杰
　　同是被蛇咬伤，31岁的李志全再未醒来，47岁的肖桃花在治疗后活了下来。
　　本月2日下午4时许，白云区竹料镇米岗村的李志全被发现在睡梦中被蛇咬伤，6时许送至医院时已经死亡。夺去李志全生命的是一条银环蛇，出现在李家的原因不明。其家人告诉记者，当天打鱼回来的李志全在二楼睡下，不知哪儿来的蛇爬上楼咬伤了李志全。“其实近些年已经很少看见蛇了，水塘和山上还会有一些，多是眼镜蛇和银环蛇。”当地村民表示，此前近十年村里都没有被蛇咬伤的事情发生。
　　12小时后，9月3日凌晨4时许，远在湖南衡阳的肖桃花在表姐家打麻将时被蝮蛇咬伤。肖桃花说，她起身去洗手时，不小心踢到了盘在门口的蛇，蛇一口咬住她脚踝。“那一下疼到心里去了。”被咬之后肖桃花凭经验对伤口进行了挤压和冲洗，并赶往长沙当地医院。在得知长沙医院无对应抗毒蛇血清后，肖和丈夫连夜坐车到广州治疗。肖桃花说，“蛇咬到我后甩都甩不掉。”
　　经过近12小时的车程，肖的左腿已肿胀至膝盖。第二天上午10时许，肖和丈夫来到了广州市中医药大学第一附属医院，接受了血清注射和草药外敷等一系列治疗。目前，肖桃花的病情基本稳定，左腿明显消肿。

银环蛇

竹叶青

　　及时治疗致死概率很低
　　广州中医药大学第一附属医院蛇伤救治专家李信平介绍，每年他所在的医院要接收200至300例蛇伤病人。
　　广东省毒蛇伤救治中心主任、广州医学院第一附属医院急诊科主任梁子敬称，今年以来，该中心已经收治了30多例被毒蛇咬伤的病人，其中第一例是于惊蛰当天被毒蛇咬伤。因为广东气候较暖，每年6至9月是毒蛇咬人高峰期，各大医院急诊毒蛇咬伤病人逐渐增多，10至11月份偶尔也会有人被毒蛇咬伤。
　　据了解，由于缺乏权威统计，目前广州全市范围内有关毒蛇咬伤人的数据尚不清晰。“蛇咬伤人致人死的概率是很低的。近三年医院蛇伤病人死亡率为零。”李信平强调，“及时送医和接受治疗是关键。”记者了解到，近20年来，广东省毒蛇伤救治中心毒蛇咬伤人的死亡率也同样为零。
　　穗五成伤人毒蛇为竹叶青
　　梁子敬说，在该中心，毒蛇咬伤的病人五成以上是农民，另有个别是餐馆员工。伤者以男子居多，绝大多数是成年人。该中心的病人在地域分布上，广东地区以肇庆为主，外省前来求医的多为湖南人。广州本地曾有人在楼盘、高校校园、白云山等绿化较好的地方被毒蛇咬伤。
　　梁子敬介绍，广州地区伤人毒蛇中，竹叶青最常见，五成以上的受伤者是被竹叶青咬伤。眼镜蛇、银环蛇、蝰蛇依次紧随其后，眼镜王蛇和烙铁头蛇伤人事件较少见，暂无金环蛇和海蛇伤人案例。眼镜王蛇生存在边远山区，眼镜蛇、银环蛇、蝰蛇等在农村居多。在南岭以南地区没有野生蝮蛇，出现在广东的蝮蛇几乎全部来自外省。
      

蝰蛇

眼镜蛇

　　广州地区伤人
　　毒蛇“排行榜”
　　竹叶青
　　眼镜蛇
　　银环蛇
　　蝰蛇
　　遇蛇咬 怎么办？
　　用烧红的火柴头烫伤口可破坏毒液
　　被蛇咬——
　　一旦被蛇咬，首先应保持冷静，不要乱跑，不然会导致毒素侵入更快。如有手机在身边，需喊他人帮忙将自己“搬走”，尽快到有治疗蛇伤经验的医院就医。若是在边远地区被咬，可就近先对局部伤口进行处理，再赶往大医院治疗。
　　在到达医院前，如有条件，被咬伤者可采取以下方式自救：
　　1.因蛇毒主要通过淋巴管扩散，可在伤口5至10厘米的肢体近心端轻轻结扎。切勿长时间勒得过紧，从而影响血液循环造成组织坏死。
　　2.如身边有火柴，可点燃火柴吹熄后，用烧得红红的火柴头灼烫伤口，破坏含蛋白酶的毒液。而对有人用刀把伤口切开、挤出毒素的做法，梁子敬表示他不主张，因为这种自救方式很有可能会适得其反。
　　被蛇追——
　　蛇是个“近视眼”，有些甚至是“瞎子”，1米之外的距离它们几乎看不清楚，所以如果遇到蛇，且距离在1米之外，大家可保持静立状，面向蛇悄悄后退。因为如果过于惊慌、动静过大，反而会引起蛇的注意。一般情况下，除了眼镜王蛇，其他蛇均不会主动追人。倘若遇蛇追赶，应尽量沿着“S”形路线逃跑。如果是直线，很容易让蛇盯住目标，而“S”形路线可以分散蛇的注意力，有助于人安全逃脱。
　　梁子敬提醒说，在夜晚更要小心，因为有些蛇，譬如竹叶青喜欢追光。
　　驱蛇——
　　武侠小说中经常有人拿雄黄来对付毒蛇，这种方法到底有没有效？梁子敬称，他们没有做过相关实验。陆地上的蛇一般喜欢在阴凉、靠近水源的地方栖息，但是并不喜欢被水浸泡。所以，有时候下大雨，蛇会寻找附近的干燥地，常常出现在周边住户家中。据他了解，驴友们在野外露营时，经常在帐篷四周撒上一圈雄黄粉来驱蛇。  
　　抗眼镜蛇蛇毒血清明年将上市
　　梁子敬介绍，根据广州医学院跟踪临床数年的数据，抗蛇毒血清对蛇伤病人的治愈率高达99.4%。现在，国内只有抗银环蛇蛇毒血清、抗蝮蛇蛇毒血清和抗五步蛇蛇毒血清这3种在生产。“现在最怕碰见被蝰蛇咬伤的。”梁子敬说，由于没有抗蝰蛇蛇毒血清，以“血循毒”为主的蝰蛇一旦咬伤了人是最难治的。据介绍，眼镜蛇、眼镜王蛇、蝰蛇若咬伤人，在救治过程中，只能针对其含有的“血循毒”或“神经毒”，使用抗蝮蛇蛇毒血清或抗银环蛇蛇毒血清来替代。“只能说是勉强治疗，肯定不如完全相应的抗蛇毒血清效果好。”
　　目前，我国对抗蛇毒血清采取“政府控购”的方式，即医院仅有少量作为应急储备，主要由医药公司配备。当医院接收患者后，凭处方，医药公司将给予血清。有关专家反映，临床使用时，每个病人平均需要使用3支抗毒蛇血清，“血清还是挺紧张的。”
　　“每年广东能拿到1万多支抗蛇毒血清。”国内唯一抗蛇毒血清生产企业上海赛伦生物技术有限公司销售经理黄越说，这些血清分别由广州市医药公司和深圳一致药业负责经销。公司已设服务热线400-016-9995。黄越说，抗眼镜蛇蛇毒血清明年将上市，抗蝰蛇蛇毒血清则暂无生产计划。本周内，还将有两批共计1.5万支抗蛇毒血清下线，完全能满足市场需求。