关于献血常识

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一、输血的意义

输血是医学发展史上的重要里程碑

输血是最早获得成功的组织移植

输血是现代医学的重要支持手段

为什么需要献血？
医学科研日新月异，创造了无数的奇迹。然而，至今却没有研制出一种能完全代替人体血液全部功能的人造血液，供给临床医疗、急救和战备使用。因此，血——这种被人们称为“生命之河”的宝贵物质，目前还只能从健康适龄的人体中获取。
  
二、 血液知识

人体的造血器官是什么？
骨髓。

正常人的血液总量有多少？
正常人的血液总量约占体重的8%，成人平均约5000毫升。妇女妊娠期血量可增加23%~25%。

人体内参加循环的血液占总血量的百分之几？
80%。

血液的机能有哪些？
（1）    运输机能：血液能携带机体所需的氧、水分及其他营养物质到全身各部分的组织细胞。血浆中的水分、红细胞和血浆蛋白可认为是一些运载工具；
（2）    抵抗功能（杀死病原体、排斥外来异物）；保持酸碱度相对恒定。
（3）    凝固功能（愈合伤口）；参与调节体温和维持酸碱平衡等功能；
（4）    调节体温机能。
（5）    防御和保护机能。中枢神经还可以通过内分泌腺的激素和组织的代谢产物经血液传递来调节机体的功能。


血液是由什么组成的？各占多少比率？
血液是由红细胞、白细胞、血小板和血浆组成的。成年男子的红细胞为40%~50%，女子为37%~48%；白细胞和血小板约占1%；血浆占50%~60%。

血液的有形成分有哪些？
血液中的有形成分有红细胞、白细胞、血小板三种。

一次失血量不超过总血量的10%会影响健康吗？
不会。

血细胞的寿命
血液中所用成分都经历着新生、成熟、衰老、死亡的新陈代谢过程。红细胞平均寿命为120天，白细胞寿命为9-13天，血小板寿命为8-9天。正常情况下每人每天有40毫升的血细胞衰老死亡，同时也有相应数量的血细胞新生。

是谁第一个发现了血型？
世界上第一个发现红细胞血型的人是奥地利维也纳大学助教Landsteiner，那是在1900年。这一划时代的发现，为以后安全输血提供了重要保证，为此，他获得了1930年的诺贝尔奖，并赢得了“血型之父”的美誉。开始时，他只发现了人类红细胞血型A、B、C三型。1902年他的学生Decastello和Sturli又发现了A、B、O之外的第4型。后来国际联盟卫生保健委员会将这4型正式命名为A、B、O、AB型，这就是现在人们熟知的红细胞ABO血型系统。在以后的数十年里，科学家又相继发现了几种血型。1940年Landsteiner和Wiener发现了Rh血型，到1995年，共发现23个红细胞血型系统，外加一个低频率抗原组、高频率抗原组和尚未形成体系的血型集合（collection），抗原总数193个。1958年法国的Dausset首先发现人类白细胞抗原（human leucocyte antigen,HLA），到1995年已公布HLA表型特异性112种，HLA等位基因已达503个。血小板血型抗原是在1957年后陆续被发现的。

与输血关系最大的是哪一个血型系统？
   是ABO血型系统。

ABO血型系统是如何定型的？
   ABO血型系统是以人体红细胞上的抗原与血清中抗体而定型的。凡红细胞上含有A抗原，而血清中含有抗B抗体的称为A型；红细胞上含有B抗原，而血清中含有抗A抗体的称为B型；红细胞上含有A和B抗原，而血清中无抗A、抗B抗体的称为AB型；红细胞上不含有A、B抗原，而血清中含有抗A和抗B抗体的称为O型。
  
附：父母血型与子女血型
父母血型 子女血型 子女不应有的血型
O+O O A、B、AB
O+A O、A B、AB
O+B O、B A、AB
O+AB A、B O、AB
A+A A、O AB、B
A+B AB、A、B、O  
A+AB A、B、AB O
B+B B、O A、AB
B+AB B、A、AB O
AB+AB AB、A、B O
  
O型血是“万能”的吗？
人类的ABO血型系统是最先发现的血型系统。因为具有规律的血型抗体，因此是最重要的血型系统，分为A、B、O及AB四型。其中只有O型血的人红细胞上缺乏A、B抗原，故这种细胞可以输给A型、B型、AB型人。所以当受血者ABO血型鉴定困难时，可输配血相合的O型洗涤红细胞；再就是在抢救生命的紧急关头，同型血不足或缺乏时，亦可输少量O型血以解燃眉之急。但O型血浆中含有抗A、抗B抗体，它能致敏或凝集A、B、AB型红细胞使之寿命缩短或立即破坏，属于输血禁忌。所以曾把O型全血称为“危险的万能血”。有人把“危险”二字忽略了，把“O”型血称为“万能血”只是错误的。在小量异型输血时，如给A型人输入1单位O型全血，其O型血浆中的抗A、抗B因被受血者的血浆稀释使受血者红细胞致敏较轻，引起受血者红细胞寿命缩短现象不为人们所发觉，随异型输血量的增加，这种输血禁忌现象逐渐加重，严重时由于受血者的红细胞遭到破坏而导致溶血性输血反应。因此，当然把O型血看作万能血的观点更应该纠正。

Rh血型的分布情况如何？
     Rh血型在我国99%以上是Rh阳性，白种人Rh阴性约占15%，黑种人约占4%。
  
三、献血常识

公民献血应遵守的规定是什么？
(1)  要如实填写献血登记表，不谎报不隐瞒既往病史。
(2)  一次献血一般200毫升，最多不超过400毫升，两次献血间隔不少于6个月。
(3)  献血体检合格后要按规定时间参加献血，以免影响用血计划。
(4)  献血时请带好身份证（或其他有效证件）
献血后注意些什么？
献血后一、二天内不要参加剧烈运动和通宵娱乐活动，保持针眼处清洁，以防感染。如果针眼周围有青紫现象，这是因为有少量血液流到血管外的缘故并不要紧，24小时内可在局部作冷敷，24小时后做热敷，过几天就会消退。情况严重时，请看医生。

献血前为什么不能大量饮水？
因为大量饮水会稀释血液，降低血液质量，影响病人治疗。
献血前应注意什么？
应学习献血知识，了解献血常识，消除紧张心理。献血前两餐不吃油腻食物、不饮酒，但也不要空腹，可吃馒头蔬菜等清淡食物；且最好洗一次澡或洗净双臂。

献血后如何止血？
拔针后应伸直前臂，或前臂伸直后稍稍上抬，用另一只手的食指和中指按压针眼处及上方5分钟止血。不要屈肘止血，因为屈肘会给手背静脉网回流心脏的血液增加一定的阻力，使血液回流受阻，从血管的针眼处溢出，而出现皮下瘀血；也不要捻动棉球，那样会使血管上的针眼刚粘合住又被揉开。

正常人献血200~400毫升后在饮食上应注意什么？
应注意饮食营养正常搭配，适当补充营养，吃些瘦肉、蛋、奶、豆制品、蔬菜和水果，当天可多饮水，但不要暴饮暴食。

国内献血者体检标准有哪些？
（1）    年龄：18~55周岁。
（2）    体重：男≧50千克，女≧45千克。
（3）    血压12~20/8~12千帕（90~140/60~90毫米汞柱），脉压差≧4千帕（≧30毫米汞柱）。
（4）    脉搏：60~100次/分，高度耐力的运动员≧50次/分。
（5）    体温正常
（6）    皮肤无黄染，无创而感染，无大面积皮肤病，浅表淋巴结无明显肿大。
（7）    五官无严重疾病，巩膜无黄染，甲状腺不肿大。
（8）    四肢无严重残疾，无严重功能性障碍及关节无红肿。
（9）    胸部：心肺正常（心脏生理性杂音可视为正常）。
（10）腹部：腹平软，无肿块、无压痛，肝脾不肿大。

上海献血者血液检验标准有哪些？
（1）    血型：ABO血型（正反定型法）。Rho(D)血型，在有条件地区以及Rh阴性率高的地区做测定。
（2）    血比重筛选：硫酸铜法，男≧1.052，女≧1.050。或者用比重法。
（3）    丙氨酸氨基转移酶（ALT）：酮体粉法，阴性；或者赖氏法，≦25单位。
（4）    乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）：酶标法，阴性（快速诊断法仅限于非固定采血点的初检使用）。
（5）    丙型肝炎病毒抗体（HCV抗体）：酶标法，阴性。
（6）    艾滋病病毒抗体（HIV抗体）：酶标法，阴性。
（7）    梅毒试难：RPR法或TRUST法，阴性。
（8）    复检上述1、3、4、5、6、7项
（9）    甲型肝炎临床治愈一年后连续三次每次间隔一个月化验正常，可参加献血（以临床化验报告为准）。
（10）健康者接受乙型肝炎疫苗、甲型肝炎疫苗免疫接种不需推迟献血。
有什么情况者暂不能献血？
（1）    半月内拨牙或其他小手术者。
（2）    妇女月经前后三天，妊娠期、流产后未满六个月，分娩及哺乳期未满一年者。
（3）    感冒、急性胃肠炎病愈未满一周者，急性泌尿道感染病愈未满一月者，肺炎病愈未满三年者。
（4）    某些传染病如痢疾病愈未满半年者，伤寒病愈未满一年者，布氏杆菌病愈未满二年者，疟疾病愈未满三年者。
（5）    近五年内输注全血及血液成分者。
（6）    较大手术后未满半年者，阑尾切除、疝修补术、扁桃体手术未满三月者。
（7）    皮肤局限性炎症愈合未满一周者，广泛性炎症愈合后未满两周者。

有什么情况者不能献血？
（1）    性病、麻风病和艾滋病患者及艾滋病病毒感染者。
（2）    肝炎病患者，乙型肝炎表面抗原阳性者，丙型肝炎抗体阳性者。
（3）    过敏性疾病及反复发作过敏患者，如经常性寻麻疹、支气管哮喘、药物过敏（单纯性寻麻疹不在急性发作期间可献血）。
（4）    各种结核病患者，如肺结核、肾结核、淋巴结核及骨结核等。
（5）    心血管疾病患者，如各种心脏病、高血压、低血压、心肌炎以及血栓性静脉炎等。
（6）    呼吸系统疾病患者，如慢性支气管炎、肺气肿以及支气管扩张肺功能不全。
（7）    消化系统和泌尿系统疾病患者，如较重的胃及十二指肠溃疡、慢性胃肠炎、急慢性肾炎以及慢性泌尿道感染、肾病综合症、慢性胰腺炎。
（8）    血液病患者，如贫血、白血病、真性红细胞增多症及各种出、凝血性疾病。
（9）    内分泌疾病或代谢障碍性疾病患者，如脑垂体及肾上腺疾病、甲亢、肢端肥大症、尿崩症及糖尿病。
（10）器质性神经系统疾病或精神病患者，如脑炎、脑外伤后遗症、癫痫、精神分裂症、癔病、严重神经衰弱等。
（11）寄生虫病及地方病患者，如黑热病、血吸虫病、丝虫病、钩虫病、囊虫病及肺吸虫病、克山病和大骨节病等。
（12）各种恶性肿瘤及影响健康的良性肿瘤患者。
（13）做过切除胃、肾、脾等重要内脏器官手术者。
（14）慢性皮肤病患者，特别是传染性、过敏性及炎症性全身皮肤疾病，如黄癣、广泛性湿疹及全身性牛皮癣等。
（15）有眼科疾病患者，如角膜炎、虹膜炎、视神经炎和眼底有变化的高度近视。
（16）自身免疫性疾病及胶原性疾病，如系统性红斑狼疮、皮肤炎、硬皮病等。
（17）有吸毒史者。

为什么有的献血员在采血机构验血不合格，而在医院却合格？
为了献血者和用血者的身体健康，卫生部给采血机构制定的筛选献血员的各项血液检测标准比医院给病人定的标准要严格得多。

什么是献血反应？
（1）    轻度：献血时或献血后出现面色苍白、头晕目眩。
（2）    中度：除轻型症状外，尚有胸闷、恶心、呕吐、皮肤湿冷、心悸等。
（3）    重度：除上述症状外，还有明显的脑缺血症状，晕厥、抽搐、失去知觉、持续性低血压、心动过缓等。

对献血反应如何处理？
对轻度或中度的一般卧床休息一会儿或饮用些糖水即可；对重度者，应中止献血，使其平卧，针刺或掐人中，密切观察血压脉搏、心率、体温的变化，必要时可静脉输注葡萄糖液及用镇静剂，很快会恢复正常，不会留下后遗症。

发生献血反应的原因有哪些？怎样预防？
（1）    精神过度紧张：对精神紧张者，除宣传献血常识外，在采血过程中与其聊天分散注意力，使其在不知不觉中献完血，下次就不那么紧张了。而不要老是告戒他/她不要紧张，那样实际上是提醒了他/她，使他/她更加紧张。
（2）    空腹献血：先让其喝些糖水，或吃些可马上提高血糖的素食，然后献血。
（3）    过度疲劳或夜间睡眠差：休息好再献血。
（4）    采血不顺利：提高静脉穿刺技术，减少采血中的不顺利现象。
（5）    晕车后献血：晕车后采血晕厥，实际是晕车症状的继续，采血是诱因。可喝点热水，吃些可口食物，如水果等，到户外散散步，呼吸些新鲜空气，症状消失后再献血。
  
采血时如何解除首次献血者的紧张恐惧心理？
对心情比较紧张的首次献血者，采血前应简要给其讲解献血常识，使其清楚献血不会影响健康，只会对身体有益；采血时可讲一些轻松的话，分散其注意力，使献血员在友爱、轻松的交谈中不知不觉就献完了血。

空腹献血者为什么偶可出现低血糖性昏厥？
在献血过程中，偶可因献血前10~12小时未进食而出现眩晕反应。其表现为：软弱无力、头晕、脸色苍白、皮肤凉冷、大汗、恶心、呕吐、脉搏缓慢，并短暂性意识消失——昏厥，被称为低血糖昏厥。这只是一时性血糖降低，待晕眩症状完全消失时，体内血糖也就恢复到了正常水平。糖是人体分解代谢和氧化过程能量的主要来源，当人体长时间未进食又因献血而使一部分能源被消耗时，耐受力低者会使血糖暂时降低。

献血中出现低血糖性昏厥怎么办？
若遇献血员献血时出现低血糖性昏厥，应立即停止采血；使平卧、抬高双下肢、松解衣领；意识清醒后，进热饮（奶、糖水），若症状仍不改善可静脉输注高渗糖50~100毫升；注意观察献血员的口唇、皮肤、脉搏和血压的变化。

献血员献血后能否马上离开采血室？
不能。应观察5~10分钟。


四、  献血发展简史
直接献血      间接有偿献血      无偿献血+有偿献血    无偿献血+互助献血       无偿献血        固定献血者无偿献血        成分献血

是谁第一个将人血输给人的？
目前公认的是英国医生Blundell首先开创了直接输血法，并第一个把人血输给了人。那是在1817~1818年，英国妇产科医生Blundell由经常看到产妇失血死亡而想到用输血来挽救生命他进行了动物之间的输血取得成功后，开始将健康人的血液输给大出血的产妇，一共治了10例，除2例濒死未能救活外，其余8例中有4例救活。因为当时还不知道血型不同的人输血时，红细胞会遭到在量破坏，所以无法解释为什么输血后有人出现致死性的输血反应，有人却活了下来。尽管如此，1818年12月22日他在伦敦举行的内科学会上所作的输血报告，还是引起了医学界的轰动。他还首创了重力输血器，利用重力来作输血时的推动力，这种输血方法一直沿用了100年左右。

目前临床输血进展如何？
现代科学技术突飞猛进的发展，各种高新技术不断向输血领域渗透，以及基础医学研究的不断深入，都推动着输血医学产生日新月异的变化。临床输血也在蓬勃发展：从输全血发展到成分输血；替补输血发展到治疗性输血；人的血源性制品发展到生物技术制品；异体输血发展到自体输血。


五、  献血与健康

献血会使人“伤元气”吗？
不会。一个健康的人的总血量，约占体重的8%，一个成年人的总血量约为4000~5000毫升。平时80%的血液在心脏和血管里循环流动着，维持正常生理功能；另外20%的血液储存在肝、脾等脏器内，一旦失血或剧烈运动时，这些血液就会进入血液循环系统。一个人一次献血200~400毫升只占总血量的5%~10%，献血后储存的血液马上会补充上来，不会减少循环血容量。献血后失去的水分和无机物，1~2小时就会补上；血浆和蛋白质，有肝脏合成，一两天内就能得到补充；血小板、白细胞和红细胞也很快就恢复到原来水平。人体的血液在不断新陈代谢，每时每刻都有许多血细胞在衰老、死亡，同时又有大量新细胞合成，以维持人体新陈代谢的平衡。献血后，由于造血功能加强，失去的血细胞很快得到补充。所以说一个健康的人，按规定献血，对身体不会有任何影响，更不会“伤元气”，反而有利于健康。

反复献血可以预防心血管疾病吗？
反复一定量的献血会使血液粘滞性下降，对预防心血管疾病有积极的意义。

为什么经常献血可提高造血功能？
因为自胎儿出生后，骨髓就成为主要的造血器官。随着年龄的增长，造血功能和血细胞的生成率逐渐下降。献血后，由于血细胞数量的减少，对骨髓产生反馈作用，促使骨髓储备的成熟血细胞释放，并刺激骨髓造血组织，促使血细胞的生成。经常按规定期限献血，就可以使骨髓保持旺盛的活动。

经常献血可以降低血脂吗？
人体由于体力活动的减少和生活水平的提高，体内存积了越来越多的脂肪。好多人的血脂处在较高的水平，俗称“血稠”。“血稠”的结果就是脂肪一层层的付在人们的血管壁上，最后导致动脉硬化，血管弹性降低，形成心血管疾病。而经常献血，减少了体内一部分粘稠的血液，再通过正常的饮水，填充了血容量，使血液自然稀释，血脂就会随着下降，也就减轻了动脉硬化的隐患。


学生的血液质量合格吗？
有人说学生吃食堂，营养不好，血液质量差，不合格。
献血员共有6项血液检测指标，其中5项是检测病毒感染的情况，剩下的1项就是检验血色素了。检验血色素就是检查人体的血液内血红蛋白的含量，反映人体的血液质量。6953个学生只有一个不合格，远远好于正常人，说明学生的营养状况很好。

为什么说为了自己的身体健康，机关干部和脑力劳动者更应该献血？
由于长期缺乏体力劳动和生活水平较高，实际上许多机关干部和脑力劳动者的血脂长期处于较高的状态。通过查体可以看出，很多年青人就得了高血压等心血管病。而献血可以预防高血压等心血管病，因为献血后，通过正常饮水，使自己的血液稀释，使血脂降低。这样，既有利自己，又间接为社会造福。

为什么说适量献血有益长寿？
按规定献血，可促进人体的新陈代谢，增强免疫力和抗病能力，还会刺激人体造血器官，使其始终保持青春时期一样的旺盛造血状态，收到延年益寿的效果。据报道，有人对66岁以上的332名曾献血者与同样条件的339名未曾献血者作了比较，结果曾献血者存活率显著高于未曾献血者，献血总量较多的存活年龄还要长。
献血会引起贫血吗？
不会。因为献血只是血液的暂时少量减少，很快就会恢复正常，不影响人体血液的再生成。而贫血是一种疾病，对于患有贫血病的人，在献血查体时，就会被检查出来，这种人是不能参加献血的。

超量献血对献血者有影响吗？
有。有关专家调查了57名超量的（每年献血超过5000ML，献血年限为2~5年）职业卖血者的血红蛋白、血清铁蛋白和网织红细胞计数，同时将35名无偿献血者作为照组。结果表明，不严格执行有关规定，每次献血400ML，献血间隔少于4个月的超量献血者丢失大量的红细胞，导致血红蛋白的下降，而血红蛋白的下降又刺激骨髓造血旺盛，过度增生，使大量的年青红细胞释放到外周血循环中，导致网织红细胞计数增高；血清铁蛋白的降低，反映有隐性缺铁性贫血，最后导致血红蛋白合成迟缓、小红细胞形成。这样必然影响献血者的身体健康。


六、献血法知识

《中华人民共和国献血法》《上海市献血条例》通过与实施时间
《中华人民共和国献血法》是1997年12月29日，第八届全国人民代表大会常务委员会第二十九次会议通过，1998年10月1日起实施。
《上海市献血条例》是1998年9月22日，上海市第十一届人民代表大会常务委员会第五次会议通过，1998年10月1日起执行。

《中华人民共和国献血法》《上海市献血条例》对献血者有什么要求？
国家实行无偿献血制度。
国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。
国家鼓励国家工作人员，现役军人和高等学校在校学生率先献血，为树立社会新风尚作表率。
采供血机构对献血者每次采集血液量一般为二百毫升，最多不得超过四百毫升，两次采集间隔不少于六个月。
国家对献血员的奖励，《上海市献血条例》规定献血员的权利
根据卫生部、中国红十字总会1999年7月12日卫医发[1999]第335号文《全国无偿鲜血表彰奖励办法》，国家对献血员的奖励：献血员累计满4000毫升，授予铜质奖；献血累计满6000毫升授予银质奖；献血累计满8000毫升授予金质奖。
《条例》规定献血者的权利：（一）本市献血者自献血之日起五年内医疗临床用血，按献血量的五倍免费用血，并免交用血互助金。（二）本市献血者自献血之日起五年后医疗临床用血，按献血量等量免费用血，并免交互助金。（三）本市献血者自献血之日起五年内，其家庭成员（父母、公婆、配偶、子女）需要医疗临床用血，按献血量等量免费用血，并免交用血互助金。无偿献血志愿者除享有上述规定献血员的权利外，其个人则终生免交互助金。
国家为什么实行无偿献血？
几十年来，我国的临床医疗、战备、备灾储备和生物制品用血，一直依靠少数人卖血来获取，供血者和受血者健康得不到保障。而无偿献血的人是健康人，半年以上才献血一次，不但血液质量高，血源性传染病大大降低，而且血型也更多样化。通过无偿献血，还会激起人们奉献爱心的自豪感，增加社会责任感和公民义务感，增进人与人之间的友谊。

遇到那些情况，应受到处罚的规定？
（一）伪造、涂改、出租、买卖、转接完成献血计划证书，或者无偿献血证书的，由市或者区、县卫生局行政部门没收改正建、并处以五百元以上五千元以下的罚款。
（二）雇用他人冒名献血的，市或者区、县、卫生行政部门对单位处以一万元以上五万元以下的罚款，情节严重的处以五万元以上十万元以下的罚款，对个人处以一千元以上五千元以下的罚款，情节严重得处以五千元以上一万元以下的罚款。

用血审批程序、条件是怎样的？
审批程序：（一）由医院发给用血通知书；（二）凭用血通知书到病员工作主管单位盖章，居民（五工作单位）、农民到户口所在地街道办事处、乡镇政府办公室盖章；（三）最后凭用血通知书到单位所在地区（县）血液管理办公室办理用血证明。
用血条件：（一）18岁以下需用血属家属互助用血，用血时凭家庭成员（父母）献血卡及户口簿、身份证。有适龄健康家庭成员而不能互助解决医疗临床用血的，需交纳用血量两倍的互助金。
（二）有工作单位的适龄健康公民未献血的，需要医疗临床用血的，应当向单位所在地的区、县血液管理机构办理用血证明，并交纳用血量两倍的互助金。
（三）未完成献血计划的单位，可以按照未完成计划献血量等量的用血费五倍，对其征收献血补偿金，同时其职工需要医疗临床用血的单位应当向所在地的区、县血液管理机构交纳用血量两倍的用血互助金。
（四）60周岁以上公民需要医疗临床用血，凭本人身份证即可免交用血互助金。
（五）外省市来沪就医公民需要用血，参照《上海市献血条例》和沪卫（99）57号《关于审证用血的若干规定（暂行）》执行。


七、国外献血情况

国外无偿献血的情况如何?
目前,世界上很多国家已达到医疗用血全部来自无偿献血。如经济发达的美国、日本、加拿大、德国、澳大利亚，也有经济欠发达的阿尔及利亚、坦桑尼亚、尼泊尔、缅甸等，都实行了无偿献血制度。在许多国家，公民献血后吃几块点心，喝杯饮料，就各自去干自己的工作，从不领取任何报酬，人们把献血看作是健康人对社会应尽的义务，是很普通的事。

国外采血机构的经费从哪里来？
国外的采血机构都是非赢利性福利机构，所需经费从国家财政预算中支出。

中、美等部分国家规定的每次献血量是多少？
荷兰          500毫升                澳大利亚        430毫升
德国          500毫升                南斯拉夫        250~450毫升
阿尔及利亚    500毫升                中国            200~400毫升
美国          450毫升+50毫升        日本            200~400毫升
英国          450毫升                缅甸            350毫升
加拿大        450毫升                韩国            320毫升
瑞士          450毫升                泰国            300毫升

世界卫生组织和中国等部分国家规定的献血员的年龄是多大？
世界卫生组织   18~65岁               日本           18~65岁
新西兰         16~65岁               加拿大         18~65岁
韩国           16~65岁               德国           18~65岁
澳大利亚       16~65岁               南斯拉夫       18~65岁
尼泊尔         15~55岁               瑞士           18~60岁
美国           17~65岁               中国           18~55岁
英国           18~65岁               塞内加尔       18~50岁
  

八、成分输血知识

什么是成分输血？
成分输血就是用物理或化学方法把全血分离制备成纯度高、容量小的血液成分（红细胞、白细胞、血小板和血浆蛋白制品等），然后再根据病情的需要输给病人。

成分输血的发展情况如何？
成分输血是1959年由Gibson首先提出，但到了60年代末和70年代初成分输血才真正发展起来，特别是70年代中期以进，进入了成分输血的新时代，世界上一些发达国家万分输血占全部用血量的95%左右。专家们对成分输血的先进性、科学性和合理性给予了极高的评价，认为成分输血是输血史上的一场革命。现在世界各国普遍开展成分输血，一些国家已将成分输血比例的多少特别是红细胞输血，作为衡量医疗技术水平高低的重要标志之一。

为什么提倡成分输血？
成分血的浓度和纯度高；疗效好，副作用少；可以一血多用，节省血资源。有些病人，并不是因为全血的缺乏而需要输血，只是缺乏血液中的某种成分。例如，血小板减少的病人，只需输用血小板就行了，而不需要其他成分。如输用全血，不仅会造成浪费，有时还很难达到满意的疗效。反复输用全血，易出现输血反应。

血小板的形态如何？
血小板平均直径为2~4微米，少数小的不到2微米，大的可接近红细胞的直径；用高倍镜观察时，血小板为无色微具折光性的圆形、椭圆形无核小体。

血小板在正常人血液循环中的平均寿命是多少天？
10天左右。

血小板的生理功能有哪些？
可以止血、凝血、修补破损血管、防止血液继续外流。

什么是机采血小板？
    采用血液单采机在全封闭的条件下，自动将全血中的血小板分离出并悬浮于一定量血浆内制成的混合物称机采血小板（Apheresis Platelets）。储存温度20~24℃，振荡保存24小时至5天（根据所用保存液的不同）。目前血液中心开展的是机采血小板。
         
成分献血对身体有否影响？
由于血小板在在正常人体血液循环种的平均寿命是7－10天，而献出的部分血小板机体又能在48小时左右得以补充，加上血液分离机的操作是全自动化、全封闭式、电脑程序运作，还有工作人员的精心护理，从而确保了全过程的安全与舒适。血液经过密闭管路的及时处理，从全血中分离出所需要的血小板，将其收集到一个储存袋内，而其他不需要的血液成分及时回输给献血者，既简单又安全，无污染，整个过程只需要一小时左右。

我在成分献血时会有不良反应吗？
由于您献出的是富含血小板血浆，其总量大约250毫升左右，而其余的血液成分均已回输入您的体内，并未受到损失与破坏，所以不会对身体造成不良影响。采集中偶尔有的献血者由于个体敏感性强，耐受性弱，会出现极轻微的唇部和鼻部麻木感，那是因为采血时使用的抗凝剂所引起的一些轻微反应，给予口服10％葡萄糖酸钙症状即刻消失。

二次成分献血的间隔期
正常人造血系统内储存着大量的血小板，能迅速补充献出后的缺损，所以两次成分献血的间隔期为一个月。

成分献血的基本条件
1、各项检验结果正常；
2、男女体重均在五十公斤以上；
3、血小板计数≥15万；血液比容≥0.36
4、手臂上的血管较为明显，无进针不顺史。

成分献血前要要作哪些准备？
1、体检。献血者填写《成分献血登记表》，血液中心依据卫生部颁发的《献血者健康标准》进行体检和血液检测，包括血小板的计数、血液比容。体检合格后血液中心会通知并预约您。
2、您在成分献血的前一天应保证充足的睡眠，不饮酒，饮食清淡不油腻。
3、献血前需在医务人员的指导下清洗手臂。

九、自体输血知识

自体输血有哪几种方法？
自体输血有三种方法：
（1）    术前自体储血：术前一定时间采集病人自身的血液进行保存，在手术期间输用。
（2）    急性血液稀释（AHD）：一般在麻醉后、手术主要出血步骤前，抽取病人一定量自体血储存，同时输入胶、晶体液补充血容量，使血液适度稀释，血红蛋白降低，手术出血时血液的有形成分丢失减少。然后根据术中失血及病人情况将自体血回输给病人。
（3）    血液回收：血液回收自体输血是指用血液回收装置，将病人体腔积血、手术中失血及术后引流血液进行处理，然后回输给病人。血液回收必须采用合格的设备，回收处理的血必须达到一定的质量标准。体外循环后的余血应尽可能回输给病人。

自体输血有什么好处？
异体输血即便采取再严格的筛选检查也不能完全避免同种输血合并症的发生。而且，异体输血还存在着经血液传播疾病的潜在危险性。而自体输血，不传播疾病，无血型不合引起的溶血反应，无异体抗体引起的免疫反应，节约血源，又可解决稀有血源缺乏的困难，还可减少病人的开支。许多发达国家对术前存血已广泛使用，副作用极少。
  
十、固定无偿献血者

何谓固定的无偿献血者？
至少献过三次血并且每年至少献过一次血的献血者。

为何要建立固定的无偿献血者队伍？
经常献血的无偿献血者通常被认为危险性最小，因为他们的血经常得到检测，而且他们明白如果有危险行为就不会去采血点献血。由于他们经常献血，有助于确保充足的血源，在需要紧急输血时还得依靠他们献血。

何谓低危献血者？
低危献血者这一名词是指那些接触输血传染病风险很小的献血者。


上海市血液中心正在开展的全社会性活动
应急志愿献血者队伍的建立（应急献血者、RH-献血者）
成分献血队伍建立
志愿无偿宣传队伍的建立
活动现场的宣传

献血者募集原则
无胁迫原则
无利益驱使原则
安全原则
选择低危人群
鼓励固定献血者周期性重复献血
固定献血者：献血3次以上，每年至少献血一次

献血者招募的形式

舆论宣传献血有益健康、激发公益意识；

组织募集公司行政当局或工会等群众组织；

通讯招募通信联系、电话联系；

现场动员献血示范、营造氛围、人性化服务；