[讨论]对自闭症儿童探讨的一二(注意：5-20更新)

yushao

[这个贴子最后由yushao在 2008/05/20 00:13pm 第 3 次编辑]

近观一书，对自闭儿童的成因、情况、康复、训练等都有论述，对于我们志愿者而言，光凭经验太迷惘，光信书本也懵懂，理论联系实际，看看有什么可以借鉴的，有什么能给我们启示。自闭儿童的情况个体差别十分大，对这一个患儿合适对另一个个案则可能不灵。此书实在太长了，我仅能略观之，受限于物质、时间、精力等等方面，书中说到的情况不一定适合我们的实际，我也好多地方读得蒙查查，但相信对我们还是有一定的帮助。希望大家在此基础上有选择地接收信息，交流探讨。
初级篇
孤独症又称自闭症，它们同是英文Autism的中译名。Autism一词源于希腊语Autor，原意思为“自我”，用来描述孤独症患者的突出特征——自我兴趣。
认定孤独症应重点观察、客观分析以下三个方面的行为特征：
一、社会互动：孤独症儿童普遍缺乏社会性互动，普遍表现出自己愿意怎样做就怎样做，毫无顾忌，旁若无人，很难与别人同步游戏，注意力不能与游戏者同时集中在同一件事情或物品上。
二、言语沟通：这方面的障碍表现通常十分突出，多数言语很少，严重的几乎终生不语，词汇极少，就算会说的也不愿意说。
三、行为模式：他们常表现出兴趣狭窄，行为刻板重复，有强烈要求维持环境不变的意愿。
自闭症患儿感知外界的优势感觉渠道通常是视觉，但如果视觉信息在处理过程中缺乏听觉辅助，则容易产生歧义。他们经常听到的信息很杂，大脑不能有效的、快速的筛选，因此对完全听觉型的授课难以适应，他们大多适应视觉的、边看边做的授课方式。
而据报道，70%-80%的自闭儿童伴有智力问题，有的虽没有明显的智力问题，但受情绪等因素的影响，很难表现出真实的智力水平。
自闭儿童，情况千差万别，需要进行评估才能有针对性的康复训练。但对于我们而言，评估需要的时间和手段不具备。只能多靠院方的信息和自身的经验判断了。
通常上说，自闭症儿童学前教育的目标定位（3——7岁）应是促使其在身体健康、情绪稳定的前提下，提高生活自理和沟通交往能力，为其成为自食其力的人打基础。学龄期（7——16岁）的目标定位是促使其积极主动、自主地参与各种学习活动，提高生活适应、主动交往等能力，力争成为自食其力的劳动者。
康复训练篇
过于理论的东西，不容易看懂，大家也缺乏兴趣看，这里就主要摆出一些案例供大家借鉴。
首先，运动与游戏：科学证明，运动可以促进大脑的发育。
第一次把玩具放在云云面前，老师发出“看”的指令，云云不明白“看”的意思。老师将他的面部轻轻转向玩具处，随即将玩具在他面前由近至远地拉开，吸引云云目光。在孩子注视玩具1、2秒后，老师立即拿这个玩具改换另一个玩具，以增强孩子看的兴趣。游戏时老师在房子的不同位置，用时大时小、时高时低、时尖时粗的声音发出看物品指令自然地泛化到活动教学中，因每次呈现的玩具、图片时间短，云云开始有了期待看下一个物品的意识，他的游戏兴趣在“看物品”游戏中得到了培养。
交往游戏——踩尾巴：准备纸条若干，将三分一塞到裤腰里，其余拖在外面做尾巴。2人一组，一个踩一个避。
注意：老师要引导孩子关注对方，不用太理会“谁吃亏，谁得着”的问题，等自闭儿童自己的反应。
其次，沟通与交往
多多，9岁，固执地依恋物件，脸部表情呆板、有时用余光看人，新环境或人多时表现得紧张、畏缩，喜欢多次重复别人的说话。根据这个特点，起初重点矫正多多的语言表达方式，老师与妈妈做应答示范，老师问：“你叫什么名字？”妈妈（榜样）马上示范正确的回答行为：“我叫多多”，特别强调了“我”的音节，这是老师报以夸张的笑容与表扬或奖励。多多通过观察，模仿妈妈回答，同样得到了褒奖。而后又进行四人小组练习及情景模仿下的交往训练（太长了略：累啊）。
再次，对待自闭儿童的态度：
①用心发现孩子，在智力普遍低下的他们却可能有超出常人的一些特殊能力。
②孩子的发展需要时间。
③走孩子自己的路，“在对孤独症的发病原因和治疗手段还没有突破的今天，如果我们只想着让孩子变得正常，结果除了让投机者发横财外，其他什么都没有。尊重孩子的特点，让他享有同样的教育和发展机会是最重要的。”——美国教育部特殊教育办公室安妮·史密斯博士。
最后，补充：训练项目略摘。

功能领域  活动及教具   
口语认知  说出一个名称（镜子）   
模仿      模仿抓取（碗或布袋、5个常用物品）   
口语认知  唱歌，第一批词语（球、玩具==）   
模仿      模仿产生的声音   
模仿      模仿手部动作   
模仿      模仿动物的动作   
感知觉    视觉追踪（3个小碗、小奖励）   
感知觉    颜色配对（彩色积木或纸=）   
感知觉    区分大小和形状（纸、卡片纸板、胶水、剪刀）   
粗大动作  拍手游戏   
粗大动作  传接球   
粗大动作  斜着走或后退走（可以拖动玩具）   
精细动作  折纸   
精细动作  涂色   
认知表现  拼图或排列序列图片、卡片   
手眼协调  画加号和斜线   
口语认知  问候和再见等常用语   
口语认知  用“是”与“不是”回答问题（常见物品）   
社会性假  装游戏   
社会性给  和拿的游戏（大箱子、小玩具不=）

以上内容摘自《孤独症儿童的教育与康复训练》（华夏出版社 王梅、张俊芝编著 2007年4月第一版 定价26蚊鸡）
在这里特别鸣谢，将书借我的朋友、以及在海康或其他地方正在为自闭人士服务、贡献的人们（漏佐多谢埋cctv添）。我们——因努力同在！（好，落班走佬。。。）

上传了一点相关资料供阅。。。

咒语的轻灵

谢谢资料分享..辛苦了
据了解虽然自闭症的病因及完全康复都还没有另人振奋的消息
服务这样的群体是个漫长的过程..一点一滴的进步都需要大家长期的坚持和努力
上面分享的训练内目个人觉得有些我们可以试一下
大家加油~~

Asmin

感谢分享!
顺便复习下~~
[转帖]开启孤独症儿童的心灵之窗
http://www.zyz.cn/bbs/topic.cgi?forum=49&topic=349&show=0
中国孤独症论坛
http://www.guduzheng.cn/dv_rss.asp?s=xhtml

动物收容所

　　能看到你的用心，也非常感谢你的分享，如果可以，能否将这些知识运用到海康呢，如果你能进一步研究深入，肯定会有更多的收获。当然书本只是知识的一部分，更多地还是需要与实际的状况来结合解决现实性问题。多点关注这些自闭儿童，哪怕只是一个简单的拥抱，也会他们心情开朗很多。
　　只是一点个人不成熟的建议而已。

yushao

[这个贴子最后由yushao在 2008/05/21 00:52am 第 1 次编辑]

谢谢上面三位海康志愿服务大家的支持，因而又把另一份资料上传，在此再次感谢资料提供者。彼此都在努力着。。。。。。。加油！！

巧克力123

参加了一段时间海康的活动，也有过放弃的想法，但也在不断的寻找与可爱孩子们的沟通方法，楼主提供的内容我想可以在孩子中尝适，我想会有一些进步，大家共同努力，加油！！

stamley

即使做久了.还是要不断探索.

Asmin

再复习下...

自闭症孩子的基本能力培养方法-第一章
针对2-5岁自闭症孩子居家生活能力培养，是培养什么呢？其实就是一般孩子学习的食、衣、住、行、育、乐等的生活经验、表达方式，别的孩子要学，我们的孩子也要学，所要着重的只是，我们孩子有属于自己的学习速度。
孩子的学习特征
　　把学习特征抓出来的目的，是希望找到介入点（如果把孩子的学习特征当成弱势，我们就没有办法去协助他学习），当作介入点我们就可以利用他的学习特征，协助我们教导孩子学习。
　　1. 少有双向沟通：自闭症孩子多半都是单向沟通或仅是自我需求的表示，双向沟通是指"我说你懂、你说我懂"来回至少3次以上，而其中眼神的沟通（非口语沟通）是非常重要的。
　　2. 有固执僵化的行为模式：有孩子会有重复或玩法固定等特殊偏好。例如孩子喜欢把各种颜色的小火车排一整列，不容许别人破坏，我就会利用孩子的偏好来挑战他，每次就是排两列或教他们做一些分类的学习(颜色、大小等等)
　　3. 以视觉学习为主：所以我们可以利用半结构式学习方式，以建立起他的概念，等建立之后再扩充-弹性、特例跟改变。
　　4. 有触觉敏感或防卫倾向、感觉统合协调困难：孩子通常是身体有些部分（全身）非常敏感或非常不敏感，通常孩子主动碰你时他不会敏感，但别人触碰时会很敏感。
教导重点
　　1. 实境实物教导：孩子的学习必须要靠经验的累积，对于没有听过、没有看过的东西，孩子会不知道怎么处理。像有些孩子他不知道苹果是什么（未处理过的一颗红色苹果），因为他平常所接触到的"苹果"是家长已经处理过、切好的一片一片的"苹果" 不是未处理过的一颗红色苹果。所以我们在教导孩子学习时需要用实境实物进行教学，告诉他切好的是苹果、没有切好的也是苹果，他才会慢慢对苹果有一个正确的概念。图片、电视、录像带都是辅助教学，最重要的是经验的学习与累积。
　　2. 分类命名、一对一的概念：与认知、语言有很重要的关系。语言是很抽象的符号，入耳即消失，所以我们想要提升孩子的语言，要让他先有一个概念是-物品是有一个名字对应的，才能进行一对一搭配。语言(音)是一种约定俗成的，我们教导必须有连贯性，今天在台湾要教他的是"杯子"到国外就要教"cup"。
　　3. 物品功能、关系概念：什么东西有什么功能、要怎么用的学习，例如吃饭要拿什么（碗、筷子、汤匙），如果今天孩子在吃饭时却拿牙刷就是对于物品的功能、关系概念还不清楚。
　　4. 注意力集中、听指令行事：一般来说以我们的孩子来说，有一种是对有兴趣的是非常集中，另一种就是注意力非常分散不集中。指导者要打破孩子在过度集中的部分，不要让孩子养成茶来伸手、饭来张口的习惯，家长们可以在日常生活中养成他们听指令行事。
  5. 增加生活经验：所谓读万卷书不如行万里路，孩子需要有许多的生活经验来增加他的生活适应能力，如有些孩子会不敢搭电梯、坐电扶梯，上外面的厕所..这样会造成他之后社会适应的困难。不要说只有在家里教，孩子将来要在社会上生活，所以他学习的地方是在社会，不是说我把他教好再出去，而是就要在外面教他（也就是响应之前所说的"实境教学"），其实孩子的弹性没有我们想象中的小，越早带他出去接触他越可以学习，累积他们的能力。

自闭症孩子的基本能力培养-第二章
孩子知不知道自己的照片、知不知道自己的五官身体，这就是建立自我的概念。孩子的自我概念很重要，自我概念包含身体感觉、形状的知晓，可以透过画五官、眼睛、贴贴纸或是常带他们到汤姆龙游乐场让他们玩钻洞游戏，这样可以让他们对于他们自己身体大小有一些概念。
（1） 他人：知道谁是爸爸？谁是妈妈？
（2） 自己：知道自己的名字、相片、五官等等。
饮食~孩子只要没有太大的偏食，其实可以用其它方式补充。
（1） 食物的选择：就是命名练习的部分（如菠萝摸起来刺刺的），再调配上可做一些营养上的补充，提供口腔不同的口感（软硬脆滑等不同的感觉）、及不同的触觉及嗅觉（酸甜苦辣等）、提供实物处理的方法(切块切碎对孩子的口感上也不同)、提供烹饪的方式(煎煮炒炸)。
（2） 餐前准备与收拾：可以让孩子有活动开始跟结束的概念。有些家长会担心孩子会打破餐具，那就换塑料碗让孩子学习，在餐前的准备与收拾中，包含学一对一、分类的概念、数量起步(一共要几个碗)等概念。
（3） 用餐规矩：可以训练注意力，强调要在座位用完餐才可以离开（活动开始到结束的过程，逐步建立孩子的规范能力）。
（4） 餐具操作：可练习动作操作，手眼协调（如何在喝汤或吃东西时能保持平衡、不掉下来）等，也是有些动作命名(例如汤匙、喝汤等)。
（5）食物咀嚼：会不会咬、卷、吹、舔等等的肌肉运作控制。另外，食物咀嚼亦有助于孩子练习语言，肌肉的运转、舌头的灵活度，让孩子在学习讲话时可以协助构音。对于肌肉张力比较弱的孩子可以平常多对他按摩或让孩子练习，如嚼硬硬的东西、吃QQ 糖、舔棒棒糖等让他们学习。
（6） 饮食控制：不要无限量的给予孩子。一方面当然是营养上的考虑，一方面是让孩子学到要等待延宕满足点。要改善偏食的话，要注意的是不要只给孩子喜欢的，另外也要给孩子他应该是要吃的。
衣着盥洗~
（1） 命名：衣物名称（衣服、裤子等）盥洗用具名称（牙膏、牙刷、漱口杯），在实际参与并且操作时教孩子效果最大。
（2） 操作能力：如学习脱穿衣物、扣扣子、开关水龙头的练习、扭毛巾、擦身体等操作能力。
（3） 顺序连接：就是步骤的介绍，与让孩子有顺序参与。
（4） 情境功能：在家跟在外面穿不一样的衣服（外出服跟休闲服）
（5） 降低触觉敏感或防卫倾向：洗澡时沐浴乳等，可以用不同质材的工具，在孩子身体做上不同的刷洗以满足并降低他的触觉敏感，冲水方式（莲篷头跟用杓子所流的水量对孩子来说也有不同的感觉），另外，在包浴巾时，也可以给孩子拥抱一下满足他的身体需求。
如厕~
（1） 命名：厕所是用来如厕的，小马桶是用来尿尿的。
（2） 操作能力：大小便训练包含肌肉操作的部分。另外，模仿的部分也是很重要的，尤其是男生，可利用爸爸作为模仿的对象。
（3） 纪录：做纪录通常一到二个礼拜，主要的目的是"看孩子的区间"（如做了一个礼拜的纪录后，发现孩子大约喝完牛奶之后的一个钟头会要尿尿，之后我们就可以利用纪录的依据，去协助在这个时间帮孩子做如厕训练。）
休闲生活
一、 行~交通工具的尝试可练习命名、动作练习以及增加孩子不同的生活经验。
(1) 命名：散步、公交车、捷运、小客车、出租车、脚踏车...等都可以练习命名。
(2) 粗大动作练习：走、跑、跳活动可以增加孩子的活动量、平衡感；骑脚踏车训练脚部的肌力；溜滑梯、荡秋千、坐电扶梯跟电梯都可以训练孩子的平衡能力。但在行的讯练的前提是，让孩子练习的地方必须是安全、适应的环境。
(3) 增加生活经验：让他们可以熟悉陌生没有去过的地方。
二、 乐~包含各项游戏名称的学习，以及可让孩子练习操作游乐器材能力以及拓展他的不同生活经验。

促进理解ADHD儿童的5大关键：
1.      并不是儿童本人的恶意或懒惰所造成的；
2.      不是教育和管教的原因；
3.      并不是普通的“病症”，而是大脑内部控制系统不成熟所造成的；
4.      在儿童本人与家长努力的基础上，还需要周围人的理解与支持；
5.      儿童中的3%-5%是ADHD，所以不是罕见的障碍。
应对ADHD学生的方法（老师手册）：
1． 由于ADHD儿童容易分散注意力，最好让他们坐在教室最前面的中间，这样也便于老师管理他们。那些容易看到室外风景、听到外面杂音的座位，以及看到同学后背的座位不适合他们；
2． 尽量避免让他们参与大桌子上同时坐多人、小组形式的上课方式；
3． 考虑到他们能够持续集中注意力的时间短，向他们提问时，不要把许多问题一起提出，要一个一个地问；
4． 对ADHD儿童来说，视觉刺激比较有效果，所以与其口头上说，不如花点时间写在黑板上，或把规矩贴在醒目的地方；
5． 避免采取批评、训斥的纠正方法，尽量多表扬他们；
6． 如果不是影响他人的轻微粗心失误，不要一个一个都予以指正；
7． 确立教室里的简单规章制度；
8． 比起结果来，要更重视过程，只要他们是积极向上的，就要给予肯定；
9． 即使是表扬，也应该用贴纸等看得见的方法；
10．            一有机会就告诉他什么是让老师满意的行为；
11．            上课来回走动时，尽量频繁地走到ADHD儿童身边；
12．            对于不影响上课的小问题“视而不见”；
13．            尽量把座位靠前，安排在模仿学生的身边；
14．            不要在旁边放置容易分散注意力的东西；
15．            与他对话时，眼睛直接看着他；
16．            批评时，不要针对儿童个人，要批评他的“行为”；
17．            批评时，不要在其他同学面前进行；
18．            不要声音太高，用低沉平稳的声音说话
在家里教育ADHD儿童要注意的方法（家长手册）：
1． 制定家里所有人都能理解的简单规则（如：外出回家要洗手、离家要关灯等）；
2． 照规则做到了就要表扬；
3． 要当场给予表扬，不要换个地方，因为之后表扬、奖励的效果不明显；
4． 不要一直用一种方法表扬（儿童会产生厌倦）；
5． 批评不要过于严厉；
6． 不遵守指示时，让他一个人呆一会儿；
7． 绝对不能唠唠叨叨骂个没完，也不要大声叱责；
8． 要责备孩子的不当行为，而不是他的人格，不要说：“你把书撕烂了，妈妈不喜欢你了”。应该说：“妈妈不喜欢你把书撕烂”；

[转yaoyao]面对自闭症儿童的志愿者，曾不知所措的义工请入
http://www.zyz.cn/bbs/topic.cgi?forum=49&topic=148&show=0

Asmin

[这个贴子最后由Asmin在 2008/06/20 03:25pm 第 1 次编辑]

学习下:
不同程度自闭症的教育要点
程度一
无语言 （模仿、理解、表达）
无沟通意图 引起沟通动机、模仿能力
用哭闹沟通 加强理解能力、模仿能力寻求口语外的沟通方式
用手势沟通 加强理解能力、模仿能力、加上眼神、表情
不会说话 检查发声器官，加强发声、发语前的准备工作
其它　布置沟通情境、儿歌教唱、动作训练、感觉统合治疗音乐艺术治疗
程度二
单字、短句、仿说 （加长句子、字义、构辞）
立即仿说１全句仿说２半句或句尾仿说 示范正确的说法
延宕仿说 了解代表意义、示范正确说法
单字、短句字词的增加、词性的变化（名词、动词、形容词）、词组、句子，多说话，制造说话的情境
构音、音调、音量不正确 同语障儿童的指导要点
其它 玩装扮游戏、玩两人以上的游戏、不要事事替他安排
程度三　
句法、文法问题 （文法、章法及语用）
代名词反转 玩扮演游戏或布偶戏
语意怪异 破除僵化、固执化，加强语意理解能力
文法不当 随时纠正语法、简单介绍文法规则
不会谈话 多听多说多演练
说话不带感情 随机指导、眼看说话者时才和他说话
不懂隐喻式语言 随机指导
其它 安排会谈情境、练习作文

自闭症儿童的语言训练方法
（一）对于完全无语言的自闭症儿童可以用：
1、压声法：让儿童平躺在床上，用双手交叉压在腹腔上，微用力下压，迫使其发声。
2、搔痒法：用手或轻软物体搔儿童的手心、脚心、颈部、掖下等部位，使其发出“咯咯”的笑声，并同时说“好痒”。[7]
3、训练言语机转(Speech mechanism disorders)：上下唇内敛动作，抿嘴的动作，亲吻的动作。另外，借助吸管训练儿童的嘴唇动作能力。用嘴唇抿吸管，用嘴唇包住吸管喝水等。同时，还利用吸管、纸、乒乓球等物体联系儿童的呼吸功能。用吸管吸水，吸乒乓球；用力吹纸，用吸管吹乒乓球等。姚xx是一个无语言的自闭症儿童，年龄：6岁。有说的愿望，发音器官正常，无任何器质性问题。对他进行言语机转测试，发现其言语机转方面存在较大问题。于是，针对他的具体情况，用上述的3种方法对其进行语言训练。经过3个月的训练，该生能说简单的字、词，现在能说一些电报句，偶尔会有一些简单句子。
4、语言训练操：是我校为语言障碍儿童编制的语言康复训练操。此操分为三部分：
第一部分：构音器官运动操
（1）口部活动：共4节。使学生的口部肌肉、关节共同协调来完成动作。
A．噘起嘴
B．咧开嘴
C．鼓起腮
D．咂咂唇
（2）舌部运动：共6节。充分调动学生舌部肌肉活动，使舌活动更灵活，能够在发音时找到正确位置。
A．伸收舌
B．舔嘴唇
C．舔嘴角
D．弹响舌
E．舔绕唇
F．顶两腮
（3）下颌运动：共4节。提高学生在发音时下颌的控制能力。
A．张口闭口
B．左右移动
C．前后移动
D．上下扣齿
第二部分：按摩操，共6节。通过按、揉、搓、弹、捏等手法，刺激穴位，从而使参与发音的各部分肌肉的运动功能得到提高。
A．抹口轮
B．捏下颜
C．擦下巴
D．弹颧腮
E．揉面颊
F．轻拍面部
第三部分：发音儿歌，据发音时舌的位置编成儿歌，儿歌中涉及了舌尖音、舌面音、舌根音及卷舌音，并配上动作，让学生边说儿歌边做动作来辅助发音，提高学生的兴趣。
（二）对于立即仿说或延宕仿说的自闭症儿童可以利用强化物刺激儿童，激发语言模仿的兴趣[9]。例如：陆X，只会访说简单的音，如：妈、门、白、吃等。陆X喜欢吃饼干，教师就用饼干做强化物，让他练习说吃、饼干等字词。经过三个多月的训练，8岁多的他终于能说出简单的句子了。
（三）对于其它类型的自闭症儿童，可以采用情境法[10]进行语言训练。因为语言沟通不能离开情境，要发展语言，必须要有情境。例如：许XX，8岁多会仿说，对于他进行情境训练，在他要进教室时挡在面前不让他进，教他说“让我进去”。几周后，看到这种情境，他不用提示，完全可以自发性地使用语言表达表达自己的这个要求。又如每天吃饭前洗手，教室举着洗手液的瓶子，教他说：“老师，我要洗手液”。现在他也能在这个情境下自发地应用了。
自闭症儿童语言训练的原则：
(一)不断地对儿童说话：
对自闭症儿童说话，其效果不是立竿见影的，必须假以时日才会慢慢开花结果。
(二) 对着儿童的视线说话：跟自闭症儿童一起游戏、拿任何东西给他、请他做任何事、帮他做任何事时，要常常对他说简单的话。首先叫他的名字“×××”，等他注意您在叫他时再对他说话。自闭症儿童常常视线不看人，有时不是不看，而是看的时间非常短暂。不注意您的时候对他说话是没有效果的。但也不用着对较大的孩子，特地把脸靠过去，把他的头转过来向着他说话。只要在不太远的地方，很自然的喊他的名字，配合当时的情境对他说话即可。
(三)选择切合情境的话题：
眼前看得见、容易了解的自然话题为佳。尤其是以儿童感到关心或喜欢的事物做为话题，效果更好。不仅大人对儿童说话，希望儿童说的话，大人也可以先以儿童的口气说给他听，让他知道这时候他应该怎幺说或回答才好。
(四) 不必重复练习太多次：父母为使儿童学会说话，同样的话语叫儿童说五次、十次，有时反而使自闭症儿童拒绝说话。比对一般的儿童多说一、二次左右即可，同样的事在同一个地方不要重复两次以上。但碰到同样的事情或同样的情况发生时，要再重复的提醒。不必刻意教学，只要在适当的环境下，不断地、自然地对他说话，让儿童了解语言的意义，便可期待他逐渐会说出话来。
(五)不必矫正发音：
即使说不好，有表达意思的姿态即可，若刻意矫正发音，说不定反而会抹杀好不容易培养的说话动机。只要他肯说话，发音不正确的缺陷久而久之会改善过来。家长或大人只要自己提供正确的说话模板即可，但千万不要学儿童说娃娃语。
(六)只发语头或语尾音时怎么办：这种时候也不必特地加以矫正，下次碰到这种场合时，大人实时发出二次左右的正确语音即可。即使只发语首或语尾音，也表示他有表达意思的动机，便要赶快给予鼓励。
(七)模仿电视广告：这时家长或周围的人会以为自闭症儿童语言能力不坏，若禁止他看电视，唱广告歌，就可以学习说有用的话。事实上禁止他说广告的话也没有用，不如让他继续说伺机配合情境说些别的话题，提高其理解能力，以其慢慢说出有意义的话语。
(八)鹦鹉式语言如何处理：这时，像广告一样，想矫正他也矫正不了，不如不刻意矫正，在日常生活中配合当时的情境，多制造对他说话的机会。
(九)有耐心的听他说话：自闭症儿童虽然表达能力差，但想说话时大人要有耐心地听他说话。反复地问同样的问题时，大人也要认真的回答。如此，对自闭症儿童说话时，他也比较愿意以语言或非语言的姿势、表情、手势等方式来沟通交流.

Asmin

自闭症儿童的语言障碍
http://www.bioguider.com/disease/loneliness/38312.shtml
自闭症患者不只在学习和发展人际关系的功能上有明显的障碍，而且在语言发展上也有明显的缺陷。一般正常儿童随着发声器官、大脑神经中枢与听觉器官的发展成熟，在「传达」、「转换」与「接受」的语言历程上，学习到人际沟通与适应社会的普通语言能力。然而，大部份的自闭症儿童终其一生，对语言的了解及表达均有很严重的问题，
1.自闭症的定义
自闭症是发生在二岁半以前幼儿的一种严重精神疾病，它以无法和人沟通及各种知觉、语言、运动障碍及特殊的习惯为特征。
有关自闭症的定义，世界卫生组织对自闭症所下的定义最具代表性（加藤正明，1973）：自闭症几乎是出生后三十个月以内所出现的症状群。这种儿童对听觉或视觉的刺激反应异常，对别人说话的理解有困难，语言发展迟缓，语言表达方面常有回响语的现象，文法构造不成熟，不会使用反转代名词，不会使用抽象的语言等特征。在社会性关系方面的问题，五岁前最为严重，尤其是在视线、社会性接触、共同游戏等方面，可看出明显的障碍。对固定的行为模式有固着现象，拒绝变化或改变，对奇异的味道或东西有偏好，执着于一成不变的游戏模式。抽象、象征性的思考，或想象性的游戏等能力低落。在知能方面所表现的范围很广，包括严重的智能不足、普通、到普通以上的程度。
2.自闭症的原因
到目前为止，很多学者从各个不同角度在研究自闭症的原因，大别之可以分为下列几个看法：
一.因为父母的个性或错误的教养方法导致的「精神分析学派」。
二.第二种看法认为自闭症的成因是中枢神经系统的某种障碍导致的神经学派。
三.第三种是心理认知学派的看法：此理论强调处理与组织讯息的异常，认为自闭症的语言障碍是因其有限的讯息处理能力而造成。
四.第四种是认为自闭症是大脑中枢异常所产生之结果，由于中枢运作系统之变异，导致自闭症行为之特殊性。
五.此理论认为自闭症之病因，不只是心理、精神方面的障碍，经常是头部、心理、生理各方面同时障碍。
3.自闭症儿童的沟通问题及语言特征
大多数自闭症儿童都有语言发展迟缓的现象，而此迟缓现象应归因于沟通的问题。一般正常儿童所有的内在本能的沟通欲求在自闭症儿童中是相当薄弱的，所以便产生了相当多的沟通问题，Frith （1990）归纳如下：
●不会说话或话题受限制。
●独特的语言方式及理解的困难。
●有时虽能理解语言，但对特别的抽象语之理解则极为困难。
●自言自语，或是一直反复地说着相同的话（echolalia）。
●主词或人称代名词的使用有混乱的现象：无法分辨「我」「你」的用法。
●构音、音调、节奏、音的高低、大小都有异常的现象。
●不会把声音、动作或表情，当成沟通工具来使用。
●有时就算听见了对方的问话，也无反应。
●常用固定的记号回答，再添加个人的意思，隐喻的说出特异话语的模式。
4.自闭症儿童的语言特征
自闭症儿童的语言障碍程度有极大的个别差异，其语障碍特征如下：
一.口语方面
(一)理解口语的困难
有些患者完全不能理解，有些则可以理解字面上的意义，视认知功能之差异而定，如智力较高的自闭症者尚能使用语言，但对较深涩的词组、双关语等则无法意会。
(二)使用口语方式的异常
(1)无语言：Rutter（1966）指出大约有半数的自闭症儿童无语言。
(2)立即性鹦鹉式语言（immediateecholalia）：如听到别人说：「你好吗？」，便跟着说：「你好吗？」，但这并不代表他了解你的意思。
(3)延后式鹦鹉式语言（delayedecholalia）：在一段时间之后喋喋不休重复某些字、成语、句子、整首诗或歌曲，同样也有沟通性与非沟通性之分。如有一个儿童到学校后重复他在家中所看电视新闻的内容，这是无沟通性的。而有些儿童把以前所听过的重复出来，如：「你要不要喝水？」实际上，他所要表达的是「我要喝水。」因为以前他每听到别人说这句话时，便能得到水喝，因此当他渴了，便重复这句话。这也说明自闭症儿童只记得语音，而不记得语言之意义的情形。
(4)说话不带感情：说话的目的在表情达意，所以一般说话时会自然的投入情感，但具有对话能力的自闭症者和人对话时，都只是把过去所学过的语言，很机械式的表达出来，让人觉得他们是把他所知道的事「告诉你」，而非「和你谈话」。亦即，他们缺乏一般人说话时一来一往、一问一答的相互沟通特性，有时甚至出现答非所问的情形。
(5)无法掌握音调：说话时有如木偶说话一般，断断续续，十分机械化，无法经由语音的音调、节奏、抑扬顿挫来表现情绪或感受。
(6)音量控制不当：音量应依情况不同及外在的环境而调整，如在图书馆与游乐场中的说话音量便应有所区别，自闭症儿童常无法因情境调音量，因而构成人际沟通时的障碍。
(7)代名词反转（pronominalreversal）现象：误把自己称呼为「你」，而把别人称为「我」，这可能是因为自闭症者无法从语言结构中领悟正确代名词的用法，只记得履次被人称为「你」或「他」，而别人讲话却自称为「我」的缘故，这也是自闭症儿童记忆好而理解力差的例子。
(8)不清楚肯定与否定的概念：常使用「不」，而少使用或不会使用「是」或「好」。
(9)自发性语言之文法结构不成熟：自闭症儿童经常使用自创的语言（或缩短句子，或自创新语）表达个人的意思。所以，除了跟他一道生活的人外，他人实无法了解其语言的意思。
(10)字义无法变话：当第一次学习一个字的意义后，此字便永远被固定所学的意义，无法变通，如「学校」与「校正」二词中的「校」自闭症者便不易了解。
(11)很少发问：除了强迫性的行为表现外，他们很少会提出问题来发问。
(12)固定现象：自闭症者常有固定的仪式性行为，在语言方面亦然。例如有的儿童有重复的固定问题，而且要父母用固定的方式回答。
(13)不会使用因果性的语言：如「因为」、「所以」、「因此」、「如果」等用词的学习有困难。
(14)广泛使用该受惩罚的言语：如骂人的三字经，或粗鲁的脏话，因为它表达的强度与表情很容易引起自闭症儿童的模仿选用。
二.非口语方面
(一)不易理解手势、表情、姿势等所传达的讯息
他们无法站在别人的角度来想，所以在沟通上常有困难。
(二)非语文的沟通方式
有些自闭症儿童常使用攻击、发脾气、伤害自己、面部表情、视线接触、拉别人手等各种姿势意图沟通。
(三)部份个案认字能力极佳
(四)部份个案擅长写记忆性、叙述性的文章约有35%至50%的自闭症儿童，由于认知差，无法学习语言，所以仅能使用一些无意义的声音（Vocalization）来表示沟通意图。有的孩子会对某一种声音有过度反应，这可能和过去不愉快的经验有关。我们必需强调，自闭儿对环境声音的不正常反应是一种不由自主的行为，并非孩子本意如此。
5.沟通训练原则与方法
观察自闭症儿童语言发展的情况，可以了解他们的语言理解能力，可经由训练而进步，因此首先可从这方面的努力着手。如果我们了解说话（语言表达）的能力是建筑在语言理解的基础上，就不会急着要求儿童增加表达的语汇。在实际的生活情境中，重复、不断地对自闭症儿童说话，加强他们的语言理解能力，是为训练的首要之务。
一.语言训练的原则
(一)不断地对儿童说话：对自闭症儿童说话，其效果不是立竿见影的，必须假以时日才会慢慢开花结果。语言学习有困难的自闭症儿童需要比普通儿童千百倍的听闻机会。
(二)对着儿童的视线说话：跟自闭症儿童一起游戏、拿任何东西给他、请他做任何事、帮他做任何事时，要常常对他说简单的话。首先叫他的名字「×× ×」，等他注意您在叫他时再对他说话。自闭症儿童常常视线不看人，有时不是不看，而是看的时间非常短暂。不注意您的时候对他说话是没有效果的。但也不用着对较大的孩子，特地把脸靠过去，把他的头转过来向着他说话。只要在不太远的地方，很自然的喊他的名字，配合当时的情境对他说话即可。
(三)选择切合情境的话题：眼前看得见、容易了解的自然话题为佳。尤其是以儿童感到关心或喜欢的事物做为话题，效果更好。不仅大人对儿童说话，希望儿童说的话，大人也可以先以儿童的口气说给他听，让他知道这时候他应该怎么说或回答才好。
(四)不必重复练习太多次：父母为使儿童学会说话，同样的话语叫儿童说五次、十次，有时反而使自闭症儿童拒绝说话。比对一般的儿童多说一、二次左右即可，同样的事在同一个地方不要重复两次以上。但碰到同样的事情或同样的情况发生时，要再重复的提醒。不必刻意教学，只要在适当的环境下，不断地、自然地对他说话，让儿童了解语言的意义，便可期待他逐渐会说出话来。
(五)不必矫正发音：即使说不好，有表达意思的姿态即可，若刻意矫正发音，说不定反而会抹杀好不容易培养的说话动机。只要他肯说话，发音不正确的缺陷久而久之会改善过来。家长或大人只要自己提供正确的说话模板即可，但千万不要学儿童说娃娃语。
(六)只发语头或语尾音时怎么办：这种时候也不必特地加以矫正，下次碰到这种场合时，大人实时发出二次左右的正确语音即可。即使只发语首或语尾音，也表示他有表达意思的动机，便要赶快给予鼓励。
(七)模仿电视广告：这时家长或周围的人会以为自闭症儿童语言能力不坏，若禁止他看电视，唱广告歌，就可以学习说有用的话。事实上禁止他说广告的话也没有用，不如让他继续说俟机配合情境说些别的话题，提高其理解能力，以其慢慢说出有意义的话语。
(八)鹦鹉式语言如何处理：这时，像广告一样，想矫正他也矫正不了，不如不刻意矫正，在日常生活中配合当时的情境，多制造对他说话的机会。
(九)有耐心的听他说话：自闭症儿童虽然表达能力贫弱，但想说话时大人要有耐心地听他说话。反复地问同样的问题时，大人也要认真的回答。如此，对自闭症儿童说话时，他也比较愿意以语言或非语言的姿势、表情、手势等方式来回答大人。
二.训练时可按下列步骤进行
(一)了解起点行为：
先简单测试儿童语言发展的程度。或先测试他具有那些基本能力。简易的听令能力和大肌肉动作的模仿能力，几乎是一切学习的基础，因为透过这些模仿学习可以促进儿童对外界的认知发展，有助于日后的语言训练。如果孩子已有说单字的能力时，训练的重点则可放在说短句、表达需求上。
(二)拟定学习目标：
了解儿童的起点行为与分析现有能力后，我们要具体地列出他该增进的行为和该减少的行为，并让家长了解，配合共同教导。
(三)实用的原则：
自闭症儿童的抽象思考能力有缺陷，不懂的举一反三，我们要尽量透过实物帮着他们理解与获得有用的沟通技巧。所以在教导自闭儿语言训练时要以生活用语为优先。
(四)循序渐进的原则：
儿童各方面的能力是依循一定的顺序而发展，自闭儿的语言能力亦不例外。例如一个孩子若不曾说过话，妈妈却拿着果汁要他说出「喝」才给他，结果弄得孩子大发脾气，妈妈沮丧不已。如果这个妈妈能了解孩子的学习重点在于基本学习能力的培养而非仿说，她就不会缘木求鱼地要孩子去做那些根本做不到的事。所以在教学前必须先做能力分析，依儿童的个别差异，循序渐进的教。
(五)避免一成不变的学习过程：
自闭儿本来就有固定行为的特性，故在教导时应尽量多变化，不分时地给予机会教育。否则会造成他只在特定地方才知道某个东西，离开该处就不知道了。例如在教孩子认识水时，要让他了解在瓶子中的是水，水龙头流出来的也是水，水沟中的水也是水。
(六)运用行为改变技术的原理：
找出孩子的增强物（零食、饮料等），只要他达到该阶段的目标即予以增强。

三.语言体操
(一)俯卧在地上腹部着地，两手支撑在地上半身慢慢的挺起，这时开口发出长的「ㄚ－－」声。
(二)两脚跪坐后，上半身挺身，然后身体向后弯曲，发出「ㄚ－－」的长音。进步之后就发出「ㄚ－－ㄚ－－ㄚ－－」的连声音。
(三)以正确的姿势站正，上半身慢慢向前弯曲，发出「ㄏㄚ－－」的声音。弯曲姿势完了之后再发出一、二次「ㄏㄚ－－」「ㄏㄚ－－」声。
(四)肩膀向上缩紧时用力发出「ㄋㄨ－－」一声约秒后，马上肩膀向下放松并发出「ㄆㄚ－－」声。

Asmin

在兴趣操作活动中对孤独症儿童进行浯言训练
http://www.bioguider.com/disease/loneliness/38239.shtml
在兴趣操作活动中对孤独症儿童进行浯言训练
李#是一名孤独症孩子,语言沟通障碍,能仿说两个音节包括两个音节以内的发音,表达简单的意愿和要求, 如';吃';要'; 等。由于注意力不集中等原因,李伟很难配合老师进行语言训练。一开始,我试着让他模仿一些简单的动作,做舌操、发单音。但是我发现他根本就坐不住,而且发出不乐意的喊叫,后来,我尝试了拼图,没想到,效果特别好,第一次拼的是鸡的图形拼图,一开始,需要指点性的辅助,后来就留给他足够的时间来操作了。
由于图形拼图活动操作起来比较简单,加上孤独症儿童刻板的行为特点,使他玩起来轻松一些,再加上反复的重复拼图,在一遍又一遍的练习中,培养了他的注意力,动手能力,记忆力。
通过几节课,我发现李伟能安静的坐下来了,情绪也较稳定,于是我抓住时机与李伟沟通对话:“你拼的是什么？”
“鸡 ——公鸡——大公鸡”,
“鸡的头在哪里？尾巴在哪？”
“鸡的腿在哪里?”
如此几次反复训练,他正确说出了';公鸡';头、腿、尾巴等字词,同时,通过反复的指认,使他不断强化了“头、尾”等对应的关系,增强了语言理解与表达。
我认为选择适合孤独症儿童有兴趣的操作活动——语言训练——继续兴趣活动——强化，在这一过程中,引导孤独症孩子理解语言,学会表达,让训练贯于兴趣活动中,不要强迫孤独症孩子,尽量避免孤独症孩子情绪化,以相对平静的空间和良好的氛围,对孤独症孩子进行语言治疗，效果较好。

Asmin

如何对无语的孤独症儿童进行早期语言康复
http://www.bioguider.com/disease/loneliness/37916.shtml
很多孤独症孩子到了该说话的年龄，却不会说话，有时只能像婴儿一样发出一些无意义的声音。有的患儿一岁左右有自语现象，只会说少量单音词，无意识的“啊、哇、爸爸、妈妈”等音，过后语音消失。有的患儿在三岁以前与正常儿童一样，能唱儿歌、背诗歌，但是在三岁左右语言开始退化，直至无语。这时，如果有意识地对他们进行早期干预、早期语言康复，给予患儿语言刺激，2/3的无语孤独症患儿的语言有可能又开始起步，语言开始向前发展。开始模仿发单音、单词、叠词等，出现延迟模仿的现象。紧接着开始大量仿说。
　　
　　 下面简单谈谈对无语孤独症儿童的语言康复训练一些小方法,可供家长参考.
　　
　　1、首先对儿童进行动作模仿训练
　　
　　1）模仿粗大动作：
　　
　　先从简单的一步动作模仿开始训练。模仿训练者触摸身体部位；
　　
　　模仿训练者使用物件做动作；模仿训练者做动物的动作等。这一阶段主要训练患儿的依从性和执行指令的能力，提高儿童的注意力、配合能力和协调能力等，使他们意识到别人的存在。这是孤独症儿童走出自闭的第一步。随着儿童模仿能力的提高，可训练连续的两步、三步动作模仿以及听口令做动作。
　　
　　2）模仿嘴部动作：
　　
　　在我们接触的有发音障碍的孤独症儿童中，大都存在嘴部活动的缺陷，有的不会用嘴呼气（进行吹的活动时漏出口水）、有的不能咧嘴、有的嘴唇合不拢，这些障碍直接影响孩子发音和发音质量。要想让孩子正确说话，必须对他们进行嘴部活动的训练。无语孤独症儿童发音器官是正常的，只是长期没使用，不灵活、不协调。对他们来说，只有加强嘴部活动练习，才能顺利地进行发音训练。
　　
　　嘴部动作模仿练习，是模仿练习中比较难的一步。一是他们只看到训练者的动作而看不到自己的动作；二是多数儿童意识不到自己的发音器官。训练可以设计一些游戏活动来进行，这些游戏既可达到活动发音器官的结果，又能使孤独症儿童通过眼和耳的感觉，得到愉快的体验，激发患儿参与的积极性。如呼吸练习，让儿童模仿吹彩色纸片、吹倒积木，使用吸管在装水的杯子里吹气泡，吹燃烧的蜡烛等。张合颌关节训练，设计学老虎叫的游戏；设计舔食游戏训练儿童舌头的灵活性。这项技能是发展孤独症患儿语言发育所必须改善、训练的项目。
　　
　　2、模仿儿童无意识的发音，促进儿童发音模仿。
　　
　　无论什么时候，只要儿童发出某个音节后，立即模仿他刚才发过的音，并且观察他是否对你刚才发出相同的音做出的反应。通常有四种情况：1、无反应；2、停止发音，转向其他活动；3、停止发音，观察对方；4、停止发音后模仿对方相同的音。第3、4种情况是训练者想得到的结果，尤其是第4种情况。因为可看出儿童对声音的模仿产生了兴趣，儿童愿意跟随训练者发音。这一点非常重要。训练者模仿儿童无意识的发音，让儿童模仿而再次发出相同的音，使孩子无意识的发音转化为有意识的音。
　　
　　从这以后可让儿童开始模仿一个固定的音，然后转变为另一个音，以至更多的音。在训练中，不要漏过孩子偶然的发音，只要孩子发出声音，就要立即给予鼓励，以增加自动发音的频率。
　　
　　3、口型和发音训练。
　　
　　患儿很快学会模仿口型和发音较为困难，因此在患儿有嘴部动作和一些身体大动作模仿能力的基础上，逐步过度到口型、发音的模仿。
　　
　　年龄偏大的患儿，前期训练任务重在口型模仿训练。让儿童与训练者面对面坐着，在确保儿童看着训练者时，训练者用夸大的动作示范发某个单音的口型，让儿童模仿。儿童模仿，可能会出现一些困难，可用手或小棍、木片等之类的物件作辅助协助儿童做出正确的反应。比如训练发“阿姨”的口型，一儿童始终不能把“阿” 和“姨”的口型连起来。我就用小棍，当孩子做出“阿”的口型时迅速将小棍放入孩子口中，儿童会条件反射地去咬住小棍，模仿发出近似于“姨”的音，随后拆去辅具，儿童独立发出“阿姨”音。开始儿童可能只有口型模仿，过后就可能同时出现声音，最后可能出现必须看着他人口型才能模仿发出单音、单词、短句。无语孤独症儿童的语言康复的第三阶段，已很不错了，但是要把儿童的模仿性语言发展到有意义的语言，既正确地使用简单的词语或短语表达还需要一个漫长的康复过程。
　　
　　对年龄偏小的无语孤独症幼儿，重在自然环境中的发音模仿训练。设计一些游戏活动，在活动中使用一些玩具，而这些玩具能发出声音。训练者反复强调某个声音，促使儿童模仿发音。如与儿童一起玩打靶游戏，训练者抠动扳机，同时发出“啪”，“啪啪”声音，协助儿童做“打靶”动作。游戏进行两周后儿童开始出现延迟模仿现象，自玩手枪时发出“啪”音，紧接着出现少量的单音、叠音、双音模仿现象。如玩汽车时模仿发出“嘟嘟”音，玩花生玩具时模仿发出“花生”音。一个月后开始大量仿说双音词、少量三音词。
　　
　　4、从儿童已会发的音入手训练儿童发音。
　　
　　在我们接着的个案中，有些患儿只会说几个词，如“爸爸”、“妈”、“奶”，而且也会应用。让他模仿发b、a、l、m-a音，他就发不出，其他音就更不说了。当时分析患儿情况后，我就决定从患儿能够发的音入手训练儿童的发音技能，对儿童进行长短音、组合音、声调的训练，同时使用含爆破音的玩具、卡片作为语言训练的材料，在认知训练过程中训练儿童发音。在我一个月的训练中该患儿先后出现六个新音节“棒（bang）”、“葡(pu)”、“马(ma)”、“喇叭(laba)”、“衣 (i)”、“菠(bo)”以及ba、ma、a、I的长短音和四声。并能用这几个词与训练者进行语言互动。如出示喇叭玩具，问其“这是什么？喇——”该儿童会接说“叭”等。
　　
　　另外，患儿的注意训练也不能忽视。孤独症儿童存在严重的注意障碍，这项内容的训练非常重要，他直接涉及到儿童学习能力提高的问题。训练注意，包括目光对视、追视、定位注视、保持注意、变化注意、有意注意。总之，同时无语孤独症患儿，他们之间的差异非常大。其障碍表现不仅不一样，而且他们的参与程度，训练的接收方式、能力也不同训练者应因人而宜，设计不同的训练情景，使用不同的训练策略，因人而异。

Asmin

孤独症语言训练
http://www.bioguider.com/disease/loneliness/36843.shtml
孤独症儿童的语言障碍主要表现于经常性言语或基本言语，这里关于孤独症儿童语言障碍的描写也主要针对经常性言语和基本言语。
一、对简单言语指令的理解
简单言语指令包括：（1）站起来（2）坐下（3）拍拍手（4）跺跺脚（5）摸摸椅子（6）张开嘴（7）把笔放在桌子上（8）把杯子给我（9）把球放在盘子里（10）把门开开
当孩子能对这些口语指令完全正确反应，表明对这些句子全部理解；当孩子对这些指令有一部分做出正确反应时，则表明理解一部分；当孩子对这些指令做出错误反应，或者没有反应时，表明不能正确理解，也就是没有任何理解能力。
所以当一个孩子没有任何语言理解能力和表达能力时，首先第一步就是对简单言语指令的理解，这对于所有无语言的孩子都有作用。
二、发音问题
1、  无意义自发发音。孤独症儿童一般都有无意义自发发音，有人多，有人则少。有些孤独症儿童在经常性言语中不会说任何词语，也不能模仿发最简单的音节，但是经常自言自语式地发出类似“geyi  geyi  agou”的音节。所以当他乱发这些音节时，一定要转移他的注意力，使他停止这些无意义的自发音节。
2、  模仿发音。可以用如下10个词语来测试孤独症儿童的模仿发音的能力，有“爸、妈、大、哥、你好、公鸡、气球、小弟弟、大卡车、妈妈来”等，老师主试领读，孩子被试模仿。在这些发音测试中，孩子往往存在着不同程度的发音问题。（1）音节之间出现不应有的停顿（2）有的儿童在模仿双音节、三音节时减少音节（3）有的儿童发出的音节存在不准确的障碍，导致他们的话一般人很难听懂。（4）同一音节快速重复（5）在所示范的音节后面增加语音成分（5）被模仿的话语说出后并不立即模仿而是过一段时间后再进行模仿。（7）言语失用
针对七种情况，要让孩子从最简单的语言发音基础开始，即口周肌肉按摩――被动发音按摩――口舌操――气流量的训练。
三、疑问句的理解与回答
由于孤独症儿童的理解能力普遍较差，所以，他们对于疑问句的回答往往比较困难。因此在平时的学习或者生活中泛化思维（情景泛化思维）要及时恰当的运用，以使他们能正确理解。
四、人称代词的理解与运用
在孤独症儿童中，人称代词不用或者混用是经常见到的。为了评价对人称代词的理解与运用能力，如下简单测试仅供参考：
主试指令提问：
1、这里有三个物品，咱们三个人分，我说，你拿。
（1）这个给我　　　　　　反应（被试反应）
（2）这个给你　　　　　　反应（被试反应）
（3）这个给他（她）　　　反应（被试反应）
2、（1）（指被试的衣服）这件衣服是谁的？　反应（被试反应）
（2）（指主试的衣服）这件衣服是谁的？　反应（被试反应）
（3）（指第三人的衣服）这件衣服是谁的？反应（被试反应）
生活中可以随时加入人称代词的训练，以上只是一个形式，训练者可以根据情况随时改换。
关于孤独症语言障碍的问题，只是在训练过程中总结一些经验，仅供参考，如有更好的建议，请各位老师积极提出，以寻求更好的方法，使孤独症儿童的语言得到更好的发展

Asmin

孤独症的语言教学的方法
http://www.bioguider.com/disease/loneliness/36842.shtml
(1)先从接受性语言(听、读)下手。
　　在语言学习上，表达性语言比接受性语言的学习困难得多。所以语言教学老师或父母不要因为自闭儿不会说话，便放弃和他说话。
　　接受性语言学习的初期通常从配对学习开始，也就是声音与事物的结合。这是最基础且简单的学习历程。除非智能严重障碍，否则只要反复的练习，都能学会身边的东西之名称，动作之词汇，并作为沟通的基础。
　　表达性语言则牵涉正确构音(articulation)，选择适当的语汇和语法结合成正确语句，并于适当情境表达。应用表达性语言于互动的情境中，还牵涉对方语言的理解，困难度较高。因此应从接受性语言之教学开始。
　　(1)仿真化(结构化)的语言教学法：
　　Ⅰ、问句之教学：
　　前已述及，星星儿要学习理解与使用问句极其困难，需透过有系统的教学才能成功，底下说明常用问句的教学过程(引自Koegel, & Koegel, 1996, pp29-31)。
　　问句：「这是什么？」
　　教学过程：
　　ａ、将星儿喜欢的东西(吸引注意)放在透明袋中。
　　ｂ、教他说：「这是什么？」
　　ｃ、当自闭儿学说：「这是什么？」之后，将该东西拿出来给他，并告诉他：该东西的名字 。
　　ｄ、把透明袋拿开，将他喜欢的东西放在桌上，并加上一样他不一定喜欢的东西，然后指着他喜欢的东西，问他说：「这是什么？」
　　ｅ、接着带他说：「这是饼干 。」
　　ｆ、在他说：「这是饼干或饼干」之后，接着说：「对，这是饼干」。
　　问句：「这是谁的？」
　　教学过程：
　　ａ﹑寻找专属某人当东西，如爸爸的领带，妈妈的发夹，小明的玩具等等
　　ｂ﹑教自闭儿说：「这是谁的东西？」
　　ｃ﹑拿出一件东西，如爸爸的领带，自问：「这是谁的领带？」自答「爸爸的」。
　　ｄ﹑教自闭儿说：「爸爸的」，立即响应：「对，爸爸的」
　　ｅ﹑反复练习此活动至该生正确反应为止。
　　ｆ﹑重复上述过程，但将东西换成妈妈的发夹。
　　ｇ﹑拿出小明的玩具自问：「这是谁的玩具？」，教导回答说：「这是我的玩具」，在此同时将玩具放在小明身上。
　　问句：「××东西在哪里？」
　　教学过程：
　　ａ﹑拿一样自闭儿喜欢的东西(如苹果)，展示给他看，然后将苹果放在盒子上。
　　ｂ﹑教他说：「苹果在哪里？」
　　ｃ﹑等他说完：「苹果在哪里？」，立即说：「在盒子里」
　　ｄ﹑教他说：「在盒子上」，立即说：「对，在盒子上」
　　ｅ﹑反复练习此活动至该生正确反应为止。
　　ｆ﹑重复上述过程，但改成「放在盒子里」，「放在盒子下面」，「放在盒子旁边」
　　问句：「怎么了？」
　　教学过程：
　　ａ﹑做一个动作：「把纸撕破」「拿青蛙做跳跃动作」「旋转乌龟」「把手帕弄脏」等等。
　　ｂ﹑老师说：「怎么了？」
　　ｃ﹑老师说：「纸破了」
　　ｄ﹑教自闭儿说：「纸破了」
　　ｅ﹑老师说：「对，纸破了」
　　ｆ﹑反复练习此活动至该生正确反应为止。
　　ｇ﹑重复上述过程，但改成「拿青蛙做跳跃动作」、「旋转乌龟」、「把手帕弄脏」等等。
Ⅱ、沟通意图之诱发
　　缺乏主动性是自闭儿的重要特征，所以与人互动时，缺乏主动出击的行为(如主动交朋友或主动参与游戏)；与人沟通时，缺乏自发性的语言，会说话的自闭儿大都是呈现被动性的沟通方式。因此，激发自闭儿的沟通意图成为语言矫治的重要课题。
　　沟通意图之诱发可用情境法和故事法二种：
　　 (Ⅰ)所谓情境法是创造自闭儿会产生好奇或生理需求的环境，引诱自闭儿的沟通意图。下列20项情境，可由教学者(老师或父母)演出或布置该情境，然后观察自闭儿的反应。若自闭儿无语言表现，可由助教(兄姐或父母)依自闭儿之动作反应，指导他做语言表达。
　　＊拿一台会发出声音与灯光的电动小汽车，按下开关，让车子在孩子面前跑动，并发出声音与灯光，此时，关掉开关，观察孩子反应。
　　＊准备一台小铁琴，以木棍敲击出声音，并给孩子一根小木棍，观察孩子有何反应。
　　＊准备一台玩具小钢琴，按下不同按键使其发出不同旋律，观察孩子反应。
　　＊让孩子看见在用吸管在杯中吹水起泡，观察孩子的反应。
　　＊让孩子看见吹汽球，并且故意把汽球吹破，，观察孩子的反应。
　　＊妈妈出现并敲着铃鼓，然后妈妈躲起来，铃鼓也没有声音。当妈妈再度出现，铃鼓也发出声音。然后妈妈再躲起来，但持续敲着铃鼓，欢察孩子的反应。
　　＊在孩子面前，把孩子喜欢的食物吃掉，观察孩子的反应。
　　＊使闹钟发出声音，二十秒后，再将闹钟放入书包中，并拿起书包到孩子面前，观察孩子的反应。
　　＊儿童正在玩积木，中途将积木拿走，观察孩子的反应。
　　＊手中拿着会吹泡泡的音乐熊，当泡泡吹出时，用自己的手去抓，观察孩子的反应。
　　＊将宠物拿给儿童，观察孩子的反应。
　　＊把儿童喜欢的糖果放在其眼前，但是不将糖果盒盖打开，观察孩子的反应。
　　＊将小朋友在教室的位置互调，不让他坐在固定的位子，观察孩子的反应。
　　＊在小朋友面前玩水枪的游戏，并将水喷在儿童脸上，观察孩子的反应。
　　＊给小朋友喜欢的麦当劳儿童餐，观察他的反应，再将玩具拿走，观察孩子的反应。
　　＊拿电动遥控的玩具车表演给他看，观察他的反应，再将玩具车拿走，
　　观察孩子的反应。
　　＊嚼口香糖吹出大泡泡，吹到破了，观察孩子的反应。
　　＊将积木堆高后，再将它推倒，观察孩子的反应。
　　＊用纸黏土做动物或水果的造型，观察孩子的反应。
　　＊在小朋友面前，拿点心给其它小朋友吃，观察孩子的反应。
　　(Ⅱ)所谓反复阅读故事法(repeated storyboook reading)是由教学者选择或撰写适当的故事，最好附上插图，然后与高功能的自闭儿一起反复阅读该故故事。自闭儿反复阅读故事时，教师或父母可运用若干鹰(scaffolding)技巧(Bellon, Ogletree, Harn, 2000)，可以诱发自闭儿的语言的沟通意图及互动，并促进其语言发展。
　　＊语句完成法(cloze procedures)：教学者暂时中断故事中的一句话，由自闭儿完成该句话。
　　＊选择法(binary choices)：教学者插入选择性的句子让自闭儿回答
　　故事范例：饥饿的巨人(Bellon, Ogletree, Harn, 2000,p55)
　　巨人说：「我要吃 ，如果不给我面包(语句完成法)，我会打断你的 」(语句完成法)。所以这人赶紧跑去拿面包给巨人。他们用跑的？还是飞的？(选择法)
　　＊封闭式问句法(wh questions)，「为什么？在哪里？什么时候？是谁？什么事？怎么了？」：提出有特定答案的问句，由自闭儿回答。
　　＊语句扩张法(expansions)：教学者替自闭儿扩张他的与语句再由自闭儿仿说。
　　范例：游泳去！(Bellon, Ogletree, Harn, 2000,p55)
　　星期日小明和爸爸开车去长春游泳池学习游泳，路上塞满好多车子。突然有一部车子----。
　　教学者：哇！车子怎么了？(封闭式问句法)
　　自闭儿：哇！喔！
　　教学者：车子撞倒电线杆了。(语句扩张法)
　　自闭儿：车子撞倒电线杆了。
　　(3)自然环境教学法
　　自然环境教学的涵义是：
　　Ⅰ、沟通性性语言教学：这是指自闭儿的语言教学目标，应该是教自闭儿学习功能性语言(生活用得上的语言)于社会环境(真实的人际互动)中。
　　语用是自闭儿语言发展最弱的部分。会说话的自闭儿尽管学会了需多词汇和语句，但是在互动中常常会只使用少数的语言与人互动。这就是教导自闭儿说话时，要优先考虑选择「教自闭儿学习功能性语言(生活用得上的语言)于社会环境(真实的人际互动)中」的原因。
　　不会说话的自闭儿使用行为语言沟通时常常只是表达其生理需要(要吃饭、喝水或尿尿)及愤怒、害怕的情绪。这时候行为语言的表达常常会用偏差行为的方式演出。此时，父母或老师可用「行为的功能性分析」的概念，去理解自闭儿偏差行为的功能性目的，然后依据功能性分析的结果，教导他表达其行为之目的。上述若干例子即是说明和功能性分析与功能性沟通训练是消除不语症自闭儿行为问题的方法。
　　Ⅱ、生态语言教学：自闭儿语言教学教材必须从生态环境中取材。自闭儿生活周遭的人(爸爸、妈妈、老师、伯伯爷爷)；事(早安、再见、尿尿、喝水、吃饭)，物(厕所、桌子、椅子、香蕉、苹果)都是要优先学习的语汇。
　　每日生活可能使用的语句如「我要尿尿」「我要吃饭」「老师好」也是生态语言教学的一部份。
　　Ⅲ、偶发性教学(随机教学)：这是指自闭儿的语言教学法，应该在自然环境下做功能性的互动时，由儿童选择说话的主题，老师从旁引导。
　　(a)让自闭儿在自然环境中暴露于多重的例子(例如带自闭儿到水族馆，让他看到各种鱼)，以诱发自闭儿说话的意愿，再进行教学。
　　(b)当儿童注意某种东西，并有意沟通时，立即进行教学。
　　(c)对自闭儿的任何语言行为都予以增强，不要等进步甚多或说得非常完美才增强。例如当自闭儿看到「花」时，对你说「挖」(注「挖」是「花」的省略音，即省略ㄏ这个音素，所以念成挖)，你应立即予以增强说：「对，这是花」。这叫做语言的塑造(shaping)
(二)自闭儿语言变异之矫治：
　　1、对无口语能力的自闭儿
　　(1)各种替代性沟通系统包括沟通簿、沟通皮夹、沟通板都可以满足自闭儿主要的沟通需求.。对已学会很多词汇，却无法开口说话的自闭儿，则以电
　　子语音沟通系统功能最好。
　　(2)行为语言：绝大多数的自闭儿不论会不会说话，都不会运用肢体语言及面部表情来与人沟通。然而，肢体语言不仅可以用作主要的沟通工具，而且可以辅助口语语言的沟通功能。因此教导自闭儿肢体语言是自闭儿语言发展计划的重要部分。
　　2、自闭儿的鹦鹉式语言，过去大都以行为治疗的方式消除之。迩来，视鹦鹉式语言为儿童语言发展初期的正常现象。因此目前倾向不直接消除之，而是借着直接促进语言发展而间接消除。有关鹦鹉语言的处理，另辟一章说明。
　　3、代名词反转的原因是父母错误教导的结果，可透过再教导的方式予以纠正。
　　兹举例说明：
　　错误教导的情境：
　　当自闭儿看着桌上水壶并伸手示意要水喝时，妈妈会问自闭儿说：「你要喝水？」，自闭儿点点头。此时妈妈已确定自闭儿要喝水，便倒水给他，结束互动。在这种情境下，自闭儿学会口渴时说「你要喝水」。
　　正确的修正：
　　当妈妈拿水给自闭儿喝时，应进一步教导自闭儿说：「我要喝水」。如此反复练习之，自闭儿将会修正先前说：「你要喝水」。
　　4、隐喻式语言之处理
　　隐喻式语言通常会有沟通的意图，因此应该透过功能性的评估(functional analysis or functional assessment)以了解自闭儿的隐喻语言所要表达的意思，然后教导正确的语言表达。
　　例如：前述一位自闭儿每次大便在裤子里，便会说：「啊贺！(台语发音)」，经查证宿舍管理员才得知：这位自闭儿大便在裤子里时，管理员都会厉声斥责：「阿贺！你又大便下去！」。此自闭儿误以为大便时，要说：「阿贺！」。(此例是属于延宕式的鹦鹉语言)
　　矫正法：当这位自闭儿再度大便在裤子时，教他说：「哇！我大便在裤子了！」
　　又如前述：有位自闭儿当他说：「几位」时，通常是表示：他要吃饭。
　　其原因是父母常常带他去餐厅吃饭，当服务生带位时，常常会问：「几位」。(此例是属于延宕式的鹦鹉语言)。
　　矫正法：下回当这自闭儿说：「几位？」时，教他正确表达「妈妈，我要去餐厅吃饭」。
　　又如前述，一位不耐烦的自闭儿说：「妈妈你不要讲三个」(隐喻语言)，此时可以教他说：「妈妈你不要和他们讲那么久」或「妈妈你不要再和他们三个人讲话了」。
　　5、磁石语言之处理
　　前述磁石语言分有、无沟通意图两种。磁石语言若没有沟通的意图便是一种自我刺激的行为。若是磁石语言属于一种自我刺激，则老师或父母应用建设性活动去替代自我刺激的行为，例如听儿歌或简单童话小故事，以提升他的语汇及语言理解与使用。
　　若磁石语言具有沟通意图，则需应用功能性分析以理解该生要表达的是什么事？然后教导正确的表达。如，前述一自闭儿不断说：「肉圆」(磁石语言)，有可能是该生想吃肉圆。此时可以教他说：「我要吃肉圆」或「我想吃肉圆」

折翼天使

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