有关抑郁症的CASE

乌托邦

原创]我觉得生活没有意义（Case）
我觉得生活没有意义




这是一个看上去文质彬彬的男生，身材不高，肤色白皙，带着一副看上去度数很高的近视眼镜，目光有些无神，头发有些杂乱，没有刮胡须。

“我觉得生活没有意义，没劲。”小王说。

小王出生在一个很普通的工人家庭，居住在北方一个小城市。由于父母都是三班倒的工人，自幼小王由姐姐带着，或许是这个原因造成小王的性格中有像姐姐那样多愁善感、敏感、爱静不爱动的元素。

因为听话，服从教导，做事认真负责，小王在小学时就是老师眼中的好学生，常常受到表扬，很少受到批评，成绩优秀，爱好绘画。小王不习惯参加团体活动，但是有几个知心好友。这样的情况一直维持到中学毕业。进了大学以后，原来的伙伴都不在一起，同学都是各省市的学习尖子，竞争气氛比较浓，小王发现自己的学习成绩不像以前那么出类拔萃了，身边也没有一个好朋友，觉得十分很不习惯，有些失落。

假期回家时，小王发现原先的好朋友都已经工作，很少有时间在一起叙旧。父母工作很忙，晚上回家一般已近半夜，早上很早就出门，小王感觉家中缺少温情，心情一直十分沮丧。偶尔有时间全家人一起吃饭，饭桌上父母又会没完没了地告诫“好好读书，将来找一个好单位，不要像我们一样，一辈子劳碌命……”，搅得他心烦意乱、食而无味，感到压力很大，又没有人理解自己。小王上课时常常走神，注意力不集中，不知道老师在讲什么，学习成绩下降很快。

上学期的体育课上，小王不慎从单杠上摔下，右小腿骨折。于是遵照医嘱在学校医院住院了一个多月。住院期间小王觉得没有食欲，不想吃不想喝。出院后，虽说伤势已经基本复原，但是小王还是常感觉体力不支。常常一个人躲在床上发呆，同学叫他打牌下棋都无动于衷，连平时最喜欢的乒乓球都不再去玩了。

由于休息了一段时间，积欠了几门考试。虽说有同学帮助补习，小王自己也比较用功，当时成绩还是不理想。小王因此又常常自责，认为自己没用，比谁都不如，辜负了父母的一片期望。

几个月前小王初次接触互联网，一下子被各类精彩纷呈的内容所吸引，还以匿名的方式交上了几个网友，觉得心情好一些了，可以在网上找到认同、安慰、发泄，可以无所顾忌地表达内心的感受，从那时起每天呆在网上的时间超过五六个小时，有时长达十个小时。可是不到一个月又觉得上网也没什么意思，便不再上网，只是老有一种难以言状的苦闷，感到前途渺茫，一切都不顺心，经常想哭，但又哭不出来，做什么事也高兴不起来。

小王还经常去学校医院，主诉头昏脑涨、食欲不振、失眠等等。医生给开了“脑力键”、“安定”等药物，但是无济于事。小王经常不去上课，“也不想去做什么事，就是不想动，整天躺在床上好像最舒服”。自从骨折出院后的半年多来，小王的食欲一直很差，睡眠也很不好，经常做噩梦，体重下降了十多斤。

小王还叙说了自己的心情好像和天气相关，遇到风和日丽、阳光明媚的时候，心情会开朗些，但是往往好景不长。遇上天气灰暗、阴雨绵绵的时候，心情更为忧郁。他的情绪最近变得非常脆弱，有时候在书上报纸上看到诸如“死亡”、“坟墓”、“永别”等词语都会莫名其妙的感到悲伤，甚至会黯然泪下。

最近小王经常考虑生生死死的问题，觉得活着没什么意思，没有人真正爱自己，没有人理解自己，活得太累，生活没有意义。曾经多次有过结束生命的想法，很多时候感到自己孑然一身，孤立无援，真想一死了之。只是因为觉得有太多的牵挂，目前还不想行动。

耐心地听了小王的叙述，咨询员告诉小王他可能患了抑郁症。并且告诉小王，抑郁症就像心理的感冒，是一种常见的疾病，大多数人在一生的经历中都有可能经历，只是程度略有不同。咨询员建议小王马上去精神科就诊，并表示愿意陪同前往。小王表示同意。当天下午小王就到精神卫生中心就诊，医生果然诊断为中度抑郁症并开了服用的药物。

咨询员嘱咐小王遵医嘱按时服药，并告诉小王抑郁症一般恢复较好，要有战胜这种心理感冒的信心。咨询员还告诉小王，造成抑郁症的原因是生理因素和心理因素的综合。生物因素（某些神经递质的缺少）构成该病的生理病因，可以通过服药来改变；而心理社会因素起到诱发作用，与病前的生活态度直接相关，因此要发挥自己的主动性促使自己走向健康之路。

在接下来的日子里，小王在咨询员的帮助下改变了过去自己消极看法和错误认知，利用认知治疗的方法改变了看待事物的不合理信念和非理性思维。在咨询员的指导下，小王安排了每日的行动计划，从起床到熄灯，每天严格执行。每天早上小王都对自己说：“我能做有利于他人的事，我不是无价值的人”，平日里主动帮助室友打水，打扫宿舍，在为他人服务中体现价值感，重建自信。小王还经常安排自己做一些感觉高兴的事情，比如打球、参加文娱活动、看电影等；坚持每天锻炼身体，慢跑15分钟，在阳光下做些运动，松弛了精神、提高了精力。






点评

抑郁症是情感性疾病，指心境显著而持久的低落为基本表现并伴有相应的思维和行为异常的一种精神障碍，是以深重的忧郁情绪为特征。患者表现为自卑、思维活动迟缓、厌世甚至自杀。抑郁症对患者及其家庭最大的危害莫过于自杀，自杀可以说是该疾病最严重的后果。
如果及早发现、及早治疗抑郁症，通常是能阻止病情的发展，从而避免悲剧的发生的。但是现实生活中，由于人们对这样的疾病缺乏认识，常常认为患者的自卑、唉声叹气、生活缺乏朝气和意志消沉是思想问题而加以忽略，更有甚者竟然横加指责，可能会造成治疗时机的延误甚至会促发自杀行为。
抑郁症的基本症状有，心境悲伤、昼重夜轻、思维迟缓、自我评价过低、厌世观念及自杀行为、意志活动减退、言语较少、食欲下降、体重减轻、入睡困难、早醒等。



小贴士

当不良情绪出现时，应该采取一些措施来排解；
抑郁症最严重的后果就是导致自杀；
抑郁症于各种年龄均可发生，近年来有年青化的趋向；
生物疗法结合心理治疗对中重度抑郁症的治疗有较好的疗效；
如果持续心情不好超过一个月，就应该引起重视。